Анализ мочи на диастазу

Пищеварительный фермент, который производится в большей степени поджелудочной железой, называется альфа-амилаза или диастаза мочи. Фермент помогает организму усваивать и расщеплять тяжелые углеводы в виде крахмала, гликогена и сложных полисахаридов, превращая их в простые и хорошо усваиваемый сахар. Анализ диастазы мочи показывает наличие панкреатических болезней.

При каких болезнях наблюдается высокая диастаза?

Увеличиваются диастазы в моче зачастую при таких заболеваниях:

  1. Острый панкреатит или обострения при хронической форме. Именно поэтому при любых формах панкреатита анализ диастаза играет ключевую роль в диагностике. При панкреатите любых форм наблюдается повышенная диастаза в 2 раза и уровень ее составляет от 130 до 250 единиц. Этот показатель является одним из главных симптомов воспалительных процессов в поджелудочной железе.
  2. Воспаление желчного пузыря. Диастаза в этом случае повышена практически в 10 раз.
  3. Паротит (воспалительные процессы слюнных желез). Наблюдается высокое количество диастазы.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гастрит, перитонит и колит. В ходе этих болезней наблюдается небольшое увеличение показателя диастазы.
Вернуться к оглавлению

Причины пониженной диастазы у взрослых

При беременности уровень диастазы в моче снижается.

Сниженный уровень диастазы в моче наблюдается у пациентов с такими состояниями:

  • беременность;
  • перитонит;
  • повреждения брюшной полости;
  • чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками;
  • почечная недостаточность.

Помимо этого, продолжительная закупорка протока, операция по удалению поджелудочной железы, травмы печени и муковисцидоз (генетическая болезнь, которая поражает все органы, выделяющие слизь) также могут стать причиной значительного уменьшения показателя диастазы мочи. Важно сказать, что и у мужчин, и у женщин нормальный уровень диастазы является одинаковым. Пониженная диастаза зависит и от режима питания пациента и времени суток.

Вернуться к оглавлению

Норма у взрослых и детей

Допустимые значения диастазы мочи варьируются от возраста человека:

  • у детей и подростков уровень диастазы в крови начинается с 16-и и доходит до 64-х ед. (новорожденные практически не имеют данного показателя, увеличиваться он начинает только к году);
  • норма у взрослых мужчин и женщин до 60 лет должна быть от 20-ти до 124-х ед.;
  • у людей после 60 лет амилаза в моче должна быть в количестве от 24-х единиц на литр мочи и заканчиваться 151-й ед.
Вернуться к оглавлению

Как собирать урину для исследования?

Приготовить мочу для исследования в лаборатории несложно, а алгоритм действий практически не отличается от классического сбора мочи для всех привычного анализа. Однако существуют нюансы анализа диастаза в моче, знать которые важно каждому больному:

  1. Сбор мочи на диастазу предполагает отказ от употребления спиртных напитков за сутки до проведения исследования.
  2. В ситуациях, когда больной пьет любые лекарственные препараты, ему потребуется обратиться за консультацией к специалисту. Причина заключается в том, что определенные медикаменты могут снижать или повышать показатель диастазы.
  3. Перед сбором мочи нужно хорошо подготовить емкость и тщательно промыть ее раствором соды.
  4. Важно обратить внимание на технику, которая используется в лаборатории. Исходя из этого, доктор должен заранее предупредить пациента о том, нужно ли ему приготовить урину дома или же ему придется сдавать мочу теплой непосредственно в лаборатории.
Перед сдачей анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя.

Анализ мочи на диастазу имеет две методики:

  1. 24-ти часовой тест. Для него больному потребуется собрать всю суточную урину и начать с утра. Не учитывается только 1-е мочеиспускание, происходящее сразу после пробуждения. Для этого анализа чаще всего лаборатория предоставляет пациенту специальный 4-х литровый контейнер, в котором находится консервант. Хранить такую емкость важно в холодильнике или в достаточно прохладном месте. В контейнер не допускается попадание туалетной бумаги, волос с интимных мест, каловых масс и крови.
  2. 2-х часовой тест. При этом исследовании больному нужно собрать урину, которая выводится за этот промежуток времени. Лучше всего, если моча будет собрана утром перед анализом.
Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализ?

Для установления того, понижена диастаза мочи или повышена, в лаборатории используются определенные реактивы. Правильное проведение анализа предполагает использование толуола, физиологического раствора 0,85%, раствора крахмала и буферного раствора фосфата. Начинается процесс анализа с того, что специалисты подогревают около 70 грамм физиологического раствора и кипятят его. Дальше в ход идет другая пробирка, куда добавляется 3 мл этого раствора, после чего туда же вливается 1 грамм крахмального раствора. Жидкости следует тщательно смешать, используя для этого специализированную палочку из стекла. После лаборанты смесь из двух жидкостей добавляют в кипящий физиологический раствор и перемешивают, оставляют остывать. После того, как полученная смесь остыла, она наливается в колбу объемом 100 мл, однако, добавить жидкости следует по специальную метку.

Для определения уровня диастаза в лаборатории используют определенные реактивы.

Затем специалисты перемешивают крахмал вместе с физиологическим раствором. Этой жидкости должно получиться 90 миллилитров. В жидкость добавляют 10 мл толуола и 10 мл буферного раствора. Дальше лаборантами готовится раствор йода. В колбу наливается 20 миллилитров йода и 80 миллилитров воды. Затем врачи приступают непосредственно к анализу, для чего ставят в штатив 15 пробирок, в 14 из которых добавляют по 1 миллилитру физиологического раствора. В 1-ю и 2-ю пробирки наливается моча, которая перемешивается с налитым в емкость физраствором. После чего во 2-ю и 3-ю пробирки переливают 1 миллилитр содержимого и аккуратно перемешивают. Следующие манипуляции происходят, согласно вышеописанной схеме, лаборанты заполняют так все пробирки до 15-й. Из нее выливается 1 миллилитр жидкости, чтобы во всех находилось одинаковый объем материала.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

Специалисты продолжают анализ тем, что наливают во все пробирки 2 миллилитра раствора крахмала и не трогают их 20 минут. Во время этого пробиркам проводится водяная баня с температурой в 45 градусов. После того, как 20 минут прошли, штатив определяется в холодную воду, дабы прекратить действие фермента. Затем в каждую пробирку наливают раствор йода и начинают наблюдать. Жидкость должна изменить цвет на красно-синий, синий, желтый или красный. На конечном этапе лаборанты делают расшифровку, согласно цветам, которые приобрела жидкость.

Вернуться к оглавлению

Методы подтверждения результатов диастазы мочи

Результаты анализа мочи используются для установления наличия болезней поджелудочной железы. Помимо этого исследования, чтобы поставить наиболее точный диагноз, используют ультразвуковое исследование, осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа, рентгенографию, биохимический анализ крови и метод контрастного рентгенологического обследования кровеносных сосудов. Кроме этого, нередко специалисты назначают проведение и дуоденального зондирования в паре с анализом каловых масс. Благодаря такому комплексному обследованию доктора могут правильно установить диагноз и вовремя прописать нужное лечение, которое позволит избежать осложнений.


Добавить комментарий