Пиелоэктазия во время беременности

Пиелоэктазией врачи называют расширение лоханок почек. Часто расширена лоханка почки при беременности, но из-за невозможности осуществления рентгена диагностировать ее сложно. Это не отдельная болезнь, а следствие развития других заболеваний мочевой системы. Такая патология свидетельствует о том, что в мочеобразующей структуре возникли инфекционные болезни.

При беременности могут обостряться болезни почек, которые весьма сложно диагностировать и лечить.

Общие сведения

Причины появления болезни

Пиелоэктазия правой почки при беременности возникает часто. Причиной этому является особое строение, которое может немного меняться весь период вынашивания плода. К появлению болезни может привести нарушение пассажа урины по мочеточникам. Во время беременности в организме будущей матери происходят серьезные гормональные изменения. Увеличивается матка, которая давит на органы мочевой системы, в частности, на мочеточник, чем провоцируется застой мочи. Часто после родов все проблемы исчезают. Хуже обстоят дела, если расширена лоханка почки у беременных на фоне инфекции, воспаления или интенсивного камнеобразования. В этом случае врачи нередко прибегают к оперативному вмешательству.

К причинам возникновения пиелоэктазии относятся:

Пиелоэктазия при беременности развивается на фоне гормональных и физиологических изменений в организме женщины, а так же из-за травм, незалеченных патологий почек.
  • Факторы врожденного динамического характера. Из-за сжатия мочеточника происходит закупорка мочевыводящих путей.
  • Органические провоцирующие факторы врожденного характера. К ним относят нестандартное развитие мочеточника и аномальное развитие почек.
  • Приобретенные причины, динамического свойства. Они проявляются на фоне локализации опухолевых образований уретры. Болезнь может возникнуть из-за высокого гормонального фона, воспалений лоханки и почечной чашечки.
  • Органические причины, приобретенного свойства. Возникают в результате травмы, мочекаменной болезни и опухолей в органах находящихся возле почек. В мочеточниках формируются рубцы, они становятся причиной сужения каналов.
Вернуться к оглавлению

Формы и стадии

Увеличена лоханка почки при беременности может быть у правого, левого органа или в обоих сразу. Развитие этой патологии справа у беременных возникает чаще. Различают следующие ее стадии:

  • облегченная;
  • средняя;
  • утяжеленная.

Тяжелое течение может закончиться склерозом почки, атрофией тканей, при этом стремительно развивается почечная недостаточность. Тяжесть заболевания определяет способность органа беспрепятственно выполнять работу. Во внимание берутся осложнения и болезни, которые возникают наряду с пиелоэктазией.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и возможные осложнения

Пиелоэктазия, главным образом, проявляется поясничными и головными болями.

Очевидных симптомов не будет, когда увеличена лоханка почки на начальном этапе. Болезнь проходит незаметно в течение нескольких недель. Ее можно обнаружить только в результате тщательной диагностики. Но если болезнь привела к развитию сопутствующих инфекций, то возможно появление головной боли и ноющих болей в пояснице. На наличие пиелоэктазии указывают постепенно развивающиеся:

  • почечная недостаточность;
  • некроз и атрофия почечных тканей;
  • воспаление клубочков почек;
  • функциональный сбой почек мочепродуцирующего характера.

Данная болезнь очень часто приводит к таким осложнениям:

  • Эктопия мочеточников — увеличение почки, которое развивается в ее верхней части.
  • Уретероцеле. Мочеточник увеличивается в месте входа в пузырь, а сам выход остается суженным.
  • Очень резкое возрастание величины мочеточника. Оно возникает из-за сужения нижней части мочеточника, что приводит к сильному повышению давления внутри пузыря.
  • Возвращение мочи из мочеточников назад в почки. Это приводит к тому, что лоханки почки значительно расширяются. Эту патологию хорошо видно на УЗИ.
  • Пролапс мочеточников. Часть мочеточника соединяется с влагалищем.
  • Развитие воспалений.
  • Атрофия почечных тканей.
  • Почки недостаточно выполняют свои функции.
  • Склероз почек.

Вернуться к оглавлению

Диагностика пиелоэктазии у беременной

Болезнь долгое время может себя никак не проявлять. Поэтому, будучи больной, беременная не подозревает о наличии проблемы. При обычных условиях выявить расширение лоханки почки можно с помощью рентгена. Но при беременности такой способ диагностики категорически запрещен. Поэтому врач может установить диагноз только по УЗИ. Дополнительно во внимание берутся жалобы беременной на самочувствие. Обязательно исследуются органы мочевого пузыря и брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Лечение и прогноз

Пиелоэктазия правой почки может привести к осложнению во время родов, негативно повлиять на послеродовой период. Адекватное лечение позволит предупредить это и полностью одолеть недуг. Прогноз развития болезни считается положительным. Обычно проблема исчезает самостоятельно после рождения ребенка.

Пиелоэктазию на ранних стадиях можно легко выявить с помощью УЗИ и назначить соответствующее лечение.

Если болезнь вызвана самой беременностью, то медики не назначают никаких лечебных мероприятий. Стоит отметить, что здесь крайне необходимо установить точную причину болезни. Ведь если пиелоэктазию у беременной вызвали камни в почке или мочеточниках, то без операции не обойтись. При обнаружении камня врачи назначают диету, при которой запрещено употреблять картофель, шпинат, субпродукты, молоко. Возможно применение препаратов, которые могут разбить камни. Оперативное вмешательство проводят в 25—40% случаев. К нему прибегают в том случае, если пиелоэктазия развивается очень быстро. Во время операции инструменты вводят через уретру. Оперативное вмешательство проводят и при аномалии мочеточников. Но беременным женщинам операции проводить не стоит. Поэтому очень важно установить, привело ли к развитию болезни увеличение матки и ее давление на мочеточники, или ее причиной стала другая болезнь.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

На стадии планирования беременности нужно провести обследование мочеполовой системы и лечение имеющихся заболеваний. Нужно вовремя диагностировать болезни и избавиться от них. Беременная женщина должна контролировать количество выпитой жидкости и выполнять все предписания врача. Помимо этого, в целях профилактики можно использовать отвары таких растений как золототысячник, розмарин, любисток.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *