Отложения кальция в почках

Нефрокальциноз (кальцинаты в почках) — отложения солей кальция в почечных тканях. Заболевание развивается на фоне нарушений обменных процессов, что обычно влияют на работу других органов. Патологические процессы относятся к диффузным и развиваются преимущественно на участках, что пострадали от каких-то инфекций. Лечение направлено на купирование первопричины патологии — нормализацию обменных процессов в организме.

Соли кальция, при нарушении обмена веществ, способны скапливаться в почках, нарушая их функцию.

Описание патологии

Почки относятся к одним из наиболее уязвимых органов. Они страдают не только от заболеваний почек, на них постоянно воздействуют условия внешней среды, вредные привычки, инфекционные заболевания, простуды. За здоровьем этого органа необходимо очень тщательно следить, а если обнаружены патологии — незамедлительно приступать к лечению. Почки — жизненно необходимый орган. Они обеспечивают фильтрацию и выведение вредных веществ из организма, поэтому проблемы с функционированием данного органа являются крайне опасными для человека.

Если обменные процессы в организме дают сбой, в паренхиме печени откладываются кальцинаты (соли кальция). Они выглядят как участки омертвевшей ткани, что покрыты осадком из солей кальция. Обычно такие отложения формируются в местах, что были подвержены негативному воздействию другого заболевания. Кальцификация характерна не только взрослым людям, но и новорожденным детям. При этом половая принадлежность не имеет значения.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Кальциноз почек в первую очередь классифицируют на:

  • первичный;
  • вторичный.
Скопление солей в почках может быть и врождённой патологией, протекать бессимптомно, с поражением разных частей органа.

Первичный нефрокальциноз является следствием врожденных заболеваний, повышенной концентрации витамина Д в организме ребенка или при вводе прикорма, когда молоко замещается взрослыми продуктами. Причинами вторичного нефрокальциноза считается ишемический некроз почечных тканей, что возникает на фоне некоторых медикаментов, интоксикации из-за отравления ртутью, возникновения новообразований.

Выделяют 2 виды кальцификации:

  • бессимптомная;
  • с ярко выраженной симптоматикой.

Выделяют 3 вида нефрокальциноза:

  • корковый (на фоне острого некроза);
  • медуллярный (продолжение первого);
  • самостоятельный (проблемы с обменными процессами).
Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Причины первичного нефрокальциноза:

  • вещество поступает в больших количествах (диеты, профилактическое употребление витамина Д);
  • проблемы с опорно-двигательной системой, когда соли кальция вымываются в кровоток (например, остеопороз);
  • болезни почек, при которых почечные канальцы, что отвечают за выведение ионов кальция в мочу, плохо функционируют;
  • новообразования злокачественного характера (при выделении парагормона);
  • проблемы с гормонами, что влияют на выведение вещества из организма;
  • саркоидоз;
  • проблемы со щитовидной железой.
Скопление солей в почках провоцируют болезни щитовидки, опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы и прочие.

Вторичное заболевание развивается по таким причинам:

  • некроз почечных тканей;
  • проблемы с кровотоком в районе почек (например, атеросклероз);
  • отравление ртутью;
  • облучение;
  • употребление фармацевтических средств (например, тиазидов, фенацетина).
Вернуться к оглавлению

Как происходит отложение солей кальция?

В метаболизме с участием кальция берут участие 3 компонента:

  • кальцитонин;
  • паратгормон;
  • витамин Д.
Нарушение секреции паратгормона — главная причина кальцината почек.

Кальций находится в костях. Если возникает необходимость, он выделяется в кровь. Обеспечение витамином Д происходит путем употребления его в продуктах питания. Кроме того, организм способен синтезировать данное вещество в коже. Для этого необходимо воздействие солнечных лучей или ультрафиолета. Кальцитонин является гормоном, что продуцируется щитовидной железой, он снижает концентрацию вещества в крови, так как мешает реабсорбции, способствует выделению компонента в мочу.

Паратгормон выделяют паращитовидные железы. Количество выделяемого гормона напрямую зависит от концентрации кальция в крови: чем его больше, тем меньше паратгормона синтезируется. Именно этот гормон влияет на кальцификацию, а при определенных условиях вызывает нефрокальциноз. Пути развития кальциноза:

  • усиленное обратное всасывание в почках;
  • вымывание вещества с костных тканей;
  • усиленная выработка витамина Д;
  • интенсивная абсорбция в кишечнике.
Вернуться к оглавлению

Киста почки, образующаяся с кальцинатами

Когда из-за воздействия какого-то фактора к почкам начинается усиленный приток кальция, нагрузка на орган увеличивается. Со временем он перестает справляться, отчего не происходит полное выведение. Вещество накапливается в паренхиме печени. Когда вещества накапливается слишком много в эпителиальной ткани, начинается отмирание клеток, а отложения проникают в канальцы, вызывая их закупорку. Кальцификаты вызывают разрастание соединительных тканей. Происходит замещение паренхимы органа, что влияет на его функциональность. Образуется киста. Кисты способствуют развитию воспалительных процессов и инфекций, что со временем приводит к почечной недостаточности. Размеры кист обычно не превышают 5 мм. Киста со временем вызывает нефросклероз или недостаточность пек.

Вернуться к оглавлению

Симптомы кальцификатов в почках

«Засоление» почек сопровождается чесанием, вертиго, упадком сил и аппетита, изменением состава мочи.

Если кальцификаты не вызывают снижения фильтрационных возможностей органа и не развивается обтурация мочеточника, болезнь проходит бессимптомно. Все другие варианты развития заболевания сопровождают ярко выраженные признаки. Симптомы кальцификации, что сопровождается закупоркой желчевыводящих путей камнями:

  • упадок сил;
  • плохое самочувствие;
  • кружиться голова;
  • пропадает желание есть;
  • проблемы со сном;
  • зуд;
  • боли в суставах;
  • наличие слизи в моче;
  • проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта.

Если кальцинаты в почках больших размеров или при большом количестве кальцификатов развиваются следующие признаки:

  • болезненные ощущения в пояснице;
  • постоянно хочется пить;
  • желтушность кожных покровов (особенно у детей);
  • часто хочется в туалет;
  • количество выводимой мочи увеличено;
  • отекают руки и ноги;
  • ухудшается запах изо рта (пахнет ацетоном);
  • высокое давление.
Вернуться к оглавлению

Чем опасны?

Кальцинаты в почках представляют опасность из-за того, что они способны вызвать нарушение функционирования органа. Сам по себе нефрокальциноз не опасен для здоровья или жизни больного. Проблема в том, что кальцификация вызывает проблемы в работе не только почек, но и мочевыводящих органов. Они могут мигрировать и быть обнаружены в мочевом пузыре. Водно-солевой баланс также страдает. Множественные кальцификаты нередко является признаком того, что в организме появилось новообразование злокачественного характера (редко доброкачественное). Единичный кальцификат редко сопровождает онкологические процессы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Кальцификацию почек легко диагностировать по лабораторным исследованиям мочи. Поэтому после сбора анамнеза, ознакомления с симптомами, визуального осмотра и пальпации брюшной полости всегда назначают общий анализ мочи, а также биохимический и общий анализ крови. Кроме того, проводится исследование концентрации паратгормона и витамина Д. Для подтверждения диагноза необходимо провести инструментальную диагностику.

Вернуться к оглавлению

Инструментальные методы исследования

Для постановки диагноза нефрокальциноз используются инструментальные методы:

  • ультразвуковая диагностика почки;
  • обзорная рентгенография обоих долей органа;
  • МРТ;
  • биопсия;
  • КТ.

Рентгенологическое исследование позволяет визуализировать кальцификаты из-за их структуры (похожа на кость), что делает их ярко отличимыми на фоне паренхимы почки. Для более детального обследования используют КТ или МРТ. Использование УЗИ не всегда эффективно. Кисты и камни могут быть визуализированы в правой, левой или обеих почках. Гиперэхогенные образования маленьких размеров часто остаются незамеченными. Этот метод дает возможность увидеть другие патологии органа. Если эти методы не позволяют определиться с окончательным диагнозом, проводится биопсия почечных тканей. Дифференциальную диагностику проводят с медуллярной губчатой почкой, гиперпаратиреозом, острым некрозом.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

Лечить взрослого и ребенка нужно абсолютно одинаково. Лечение заболевания зависит от симптомов, степени поражения и стадии. Терапия в первую очередь направлена на уменьшение концентрации кальция в крови, что и является причиной первых признаков патологии. На первой стадии нефрокальциноза патологию можно не лечить. Достаточно придерживаться правильной диеты и внести изменения в образ жизни. Если болезнь связана с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, проконсультироваться с гастроэнтерологом и эндокринологом обязательно. Отложения обычно требуют медикаментозного лечения, иногда гемодиализа (когда функции почек сильно нарушены).

Вернуться к оглавлению

Диета

Питание при кальцификатах в почках основано на уменьшении витамина Д, что поступает с пищей. Поэтому врачи категорически запрещают есть молочные продукты, семечки подсолнуха, капусту, кунжут, халву, миндаль, чеснок, укроп, грецкий орех, бобовые, выпечку из пшеничной муки и черный хлеб. Параллельно с этим рекомендуется есть пищу, в которой много магния. Диета основывается на лечебном столе № 7.

Вернуться к оглавлению

Изменение образа жизни

Врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой и вести активный образ жизни. Это способствует оттоку мочи, что уменьшит концентрацию опасного вещества. Во время лечения следует ограничить работу на вредных производствах. Врачи настоятельно не рекомендуют работы в цеху, так как зачастую там выделяются пары токсических веществ, которые могут усугубить проблему.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Лечить нефрокальциноз нередко нужно медикаментозно. При кальцинате или кисте используются следующие фармацевтические препараты:

  • цитрат и гидрокарбонат натрия (для выведения опасного вещества);
  • хлорид натрия (для нормализации щелочной среды);
  • цитрат калия (для нормализации кислотной среды);
  • витамин В.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Сегодня не выведены специальные для заболевания профилактические меры от кальцификации и ее симптомов, так как причин возникновения слишком много. Рекомендуется своевременное лечение патологий почек и болезней, что могут привести к нарушениям обменных процессов. Следует следить за питанием. Оно должно быть сбалансированным, все продукты полезны в меру. Необходимо следить за качеством питьевой воды. Рекомендуется вести здоровый и активный образ жизни.


Добавить комментарий