Симптомы и лечение почечной недостаточности у детей

Медиками редко диагностируется острая почечная недостаточность у детей, но все же патология имеет место. Заболевание достаточно опасное для здоровья и жизни ребенка. Протекает патология довольно остро и характеризуется нарушенной функцией почек, которые не справляются с работой. В результате этого уменьшается количество урины и организм отравляется токсинами, которые накапливаются. Патология нередко диагностируется у новорожденных из-за врожденных аномалий или впоследствии осложнения при родах. Заболевание нуждается в немедленном лечении, поскольку промедление и откладывание лечения приводит к осложнениям и летальному исходу.

Острая, детская почечная недостаточность

Заболевание данной формы возникает в результате выключения гомеостатических почечных функций. Это связано с гипоксией ткани внутреннего органа, затем травмируются канальцы и возникает отек. При почечной недостаточности в острой форме происходит электролитный дисбаланс у ребенка. Врачами диагностируется нарушенная способность выделять воду.

Без своевременного лечения острая недостаточность почек приведет к гибели ребенка.

Вернуться к оглавлению

Стадии заболевания

Симптоматика проявляется в зависимости от стадии, на которой пребывает патология. Медики выделяют четыре стадии острой почечной недостаточности у детей. Начальная стадия проявляется в первые сутки. Основным признаком патологического процесса данной степени является уменьшение количества урины. Вторая стадия именуется олигоанурической и характеризуется яркой симптоматикой. На данной стадии происходит травмирование большинства внутренних органов и систем детского организма. Олигоанурическая степень заболевания продолжается от 1 дня до 3-х недель.

На стадии восстановления организм практически возвращается к нормальному функционированию, восстанавливается нормальное выведение урины. Продолжительность данной стадии колеблется от 5 до 15 суток. О последней стадии выздоровления можно говорить лишь по истечении минимум года, поскольку раньше этого времени крайне сложно полностью выздороветь. Данная стадия характеризуется улучшенной адаптацией к острым заболеваниям. После патологии в острой форме сложно спрогнозировать дальнейшую ситуацию, поскольку нередко после острого заболевания возникает хроническая недостаточность почек.

Вернуться к оглавлению

Хроническая почечная недостаточность

При последней стадии заболевания проводится пересадка органа.

Хроническая почечная недостаточность у детей развивается на фоне врожденных или приобретенных патологий. При такой форме заболевания происходит постепенное отравление организма токсическими продуктами. Патологический процесс отмечается концентрацией электролитов и изменением кислотно-основного баланса. В медицине выделяют четыре стадии развития хронического заболевания у детей:

  1. Компенсированная;
  2. Субкомпенсированная;
  3. Декомпенсированная;
  4. Конечная или диализная.

На начальной стадии не наблюдается никаких признаков заболевания и выявить патологию можно лишь при лабораторном исследовании. Следующая стадия отмечается небольшими прибавками в весе и росте. Декомпенсированная степень недостаточности отмечается обширной симптоматикой. Если своевременно выявить первые три стадии и поддерживать состояние ребенка лекарственными процедурами и специальными диетами, то возможно нормальное развитие ребенка.

Последняя стадия хронической недостаточности наиболее опасна и характеризуется уремией.

На детском лице и теле возникают отеки, ребенка мучает тошнота, жидкий стул, судороги и другие признаки заболевания. Данные симптомы проявляются из-за накопления вредоносных токсинов и жидкости в организме. Уремия отмечается скоплением воды в легких, что приводит к удушью. Если диагностирована последняя стадия заболевания, то проводится пересадка внутреннего органа.

Вернуться к оглавлению

Основные причины

Аномальное развитие плода — частая причина недостаточности почек.

Недостаточность почек у детей могут спровоцировать многие причины, которые имею врожденную, наследственную или приобретенную природу. Большинство из причин связаны с аномальным развитием в процессе внутриутробного развития, которых невозможно избежать. В таком случае родителям необходимо поддерживать состояние ребенка с помощью специальных диет и профилактических процедур.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии у новорожденных

Источником недостаточности у новорожденных являются врожденные патологии. Нередко патология диагностируется при отсутствии обоих внутренних органов или в случае неправильного развития сердца и сердечно-сосудистой системы. Если у плода обнаружено сосудистое заболевание артерий почки или закупоренные тромбами вены органа, тогда возникает большая вероятность развития недостаточности.

Нередко нарушенная проходимость мочевыводщих путей и инфекционное заболевание крови приводит к патологии острого или хронического характера. Причина патологии может заключаться в обезвоживании новорожденного в результате внутриутробного инфицирования. Если происходили трудные роды с осложнениями и кровотечением, то риск патологии у новорожденного возрастает.

Вернуться к оглавлению

У детей до года

У грудничка патологический процесс возникает на фоне врожденных или приобретенных заболеваний, в результате которых погибает большое количество клеточных кровяных элементов. Нередко патологии у детей до года предшествуют инфекционные заболевания в кишечнике. В некоторых случаях патология спровоцирована обменными нарушениями, которые особо ярко выражаются.

Вернуться к оглавлению

У детей старшего возраста

Почечная недостаточность у детей может возникнуть из-за ожогов.

У старших детей (более 3-х лет) источником заболевания могут быть инфекционные поражения организма, которые протекают в острой форме. Нередко патология диагностируется после того, как ребенок отравился нефротоксичными средствами или медикаментозными препаратами. Из-за травм или опасных ситуаций, таких как сепсис, ожоги ли кровотечения, возникает почечная недостаточность. Нередко у взрослых детей наблюдается мочекаменное заболевание или злокачественная опухоль, которая привела к закупорке мочевыводящих путей. В результате этого возникает недостаточность почек.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Симптомы почечной недостаточности у детей могут длительное время не проявляться. Наиболее яркая симптоматика возникает на второй стадии, когда начинается нарушение функций почек. При почечной недостаточности возникает нарушенное выведение урины, которое и является первым признаком заболевания. У детей разного возраста симптоматика недостаточности не отличается от проявлений заболевания у взрослого. При патологии возникают такие симптомы:

  • слабость и постоянная усталость;
  • учащенное выведение урины;
  • образование камней в почках;
  • низкий тонус мышц;
  • пожелтение кожи;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота и рвота;
  • отеки на лице и конечностях.

При почечной недостаточности в лабораторных исследованиях урины будет выявлен белок.

Нередко у детей разного возраста наблюдается тремор и нефротический синдром, который не так явно проявляется у взрослых во время заболевания. В некоторых случаях в урине ребенка можно обнаружить слизь и кровь, что связано с повреждением слизистой оболочки внутренних органов мочевыводящей системы. Родителям стоит незамедлительно обратиться к педиатру, если обнаружены вышеперечисленные симптомы.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

Если своевременно не выявить и не повлиять на патологию, то в скором времени почечная недостаточность приведет к нарушению работы всего организма. У детей патология нередко приводит к инвалидности за счет отравления продуктами обмена. Нарушается работа центральной нервной системы, ребенок отстает в развитии, возникает анемия. Наиболее опасным является летальный исход, который происходит при хронической форме заболевания, если своевременно не проведена трансплантация почки.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

УЗИ — наиболее эффективный метод диагностики почек.

Диагностировать острую или хроническую почечную недостаточность можно с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования. В первую очередь больному ребенку назначают общий анализ урины и крови. Комплексная диагностика включает нагрузочные пробы, которые помогут отличить заболевание от функциональной недостаточности. Для этого ребенку назначаются пробы с применение водной нагрузки и с введением препаратов, которые расширяют сосуды.

Инструментальная диагностика заключается в компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Наиболее эффективным методом является ультразвуковая диагностика почек. Данный метод позволяет визуализировать внутренний орган, обнаружить структурные изменения, наличие расширений в системе. Полная диагностика позволит назначить максимально точные клинические рекомендации и лечение.

Вернуться к оглавлению

Неотложная помощь

В случае острой формы заболевания ребенку может потребоваться неотложная помощь, если возникло сильное отравление токсическими веществами. Родителям стоит немедленно обратиться в скорую помощь, где ребенку проведут дезинтоксикацию организма. Процедура заключается в промывании желудка, введении в систему пищеварения сорбентов. В некоторых случаях, когда пациенту угрожает летальный исход, врачи проводят гемодиализ или гемосорбцию. После данных процедур на некоторое время кормление ребенка запрещено, пока он не придет в норму.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Лечение почечной недостаточности у детей проводится разными методами в зависимости от формы и стадии заболевания. Лекарственная терапия способствует восстановлению недостатка элементов и функций почек. Если имеется воспаление и болевой синдром, то назначают антибиотики и спазмолитики. Кормление грудного ребенка включает специальные смеси, которые поддерживают иммунитет и наполняют организм нужными элементами.

При хронической недостаточности лечение направлено на снижение прогрессирования патологии и устранение симптоматики. Ребенку назначают особую диету, которая сокращает количество белка и жидкости в рационе. Назначаются диуретические средства, в состав которых входят натуральные компоненты. Если хроническая форма достигла последней стадии, то проводят операцию по пересадке почки.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать врожденных патологий, следует избегать инфекционных заболеваний во время беременности. При родах, по возможности, предпринять все меры, чтобы не допустить травм и значительных кровотечений. Снизить риск возникновения почечной недостаточности поможет своевременное лечение воспаления внутренних органов. Крайне важным является питание, поскольку растущему организму нужны полезные продукты и витамины. Не стоит злоупотреблять медикаментозными средствами без особой надобности. При любых заболеваниях необходимо сразу же обращаться к педиатру.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *