Карцинома мочевого пузыря

Злокачественное новообразование, образующееся в стенке или слизистой оболочке органа мочевыделительной системы, называют переходноклеточный рак мочевого пузыря. Название обуславливается тем, что опухоль появляется в эпителиальных тканях. Заболевание может быть диагностировано у человека любого пола и возраста, однако наиболее ему подвержены мужчины. Специалисты до конца не определили, что именно может спровоцировать появление таких опухолей. Так какой же симптоматикой обладает болезнь, как ее вылечить и предотвратить?

Классификация

Гистологически более 90% случаев рака полости мочевого пузыря — переходноклеточная (папиллярная) карцинома, в остальных случаях — плоскоклеточный рак мочевого пузыря. Карциному делят на степени, исходя из ее распространенности:

  1. Поверхностная. Затрагивает исключительно слизистую оболочку органа.
  2. Инвазивная. Новообразование оказывается в ткани мышц.
  3. Метастатическая. Клетки оказываются в лимфе и расходятся по организму.
  4. Нулевая. Новобразование не прикасается к ткани и перемещается в органе.

Переходноклеточные новообразования классифицируются и по зрелости:

  • умеренно дифференцированный рак мочевого пузыря;
  • высокодифференцированный рак мочевого пузыря.
Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Слишком частые позывы в туалет сигнализируют о проблемах в мочевыделительной системе.

На начальных этапах папиллярный рак мочевого пузыря зачастую не имеет никакой симптоматики. Диагностируют болезнь исключительно благодаря обследованиям и анализам. Иногда больные отмечают начало гематурии, для которой характерно присутствие в урине крови, что является единственным симптомом первой стадии опухоли. Важно отметить, что примеси крови не всегда являются признаком ракового заболевания.

В ситуациях, когда есть подозрения на наличие переходноклеточных опухолей шейки органа, люди ощущают учащенные мочеиспускательные позывы и трудности в процессе мочеиспускания, сопровождающиеся резкими болями. Помимо этого, могут присутствовать болевые ощущения внизу брюшины, в зоне анального отверстия и органов половой системы.

Если раковые переходноклеточные опухоли образуются непосредственно внутри пузыря, мочеиспускательный процесс сопровождается резями, также появляются ложные позывы и непроизвольное выведение урины. Это практически всегда связано с тем, что рак делает меньше емкость полости органа. Если новообразование развивается в устье мочеточника, это чревато тяжелыми проблемами в процессе мочеиспускания. Рак препятствует нормальному выводу урины, из-за чего возникают болевые ощущения в пояснице. Когда мочеточники имеют опухоли сразу с 2-х сторон, пациенты отмечают такую симптоматику:

  • повышенную утомляемость;
  • раздражение;
  • расстройства пищеварения.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Патология мочевого пузыря грозит появлением многих заболеваний.

Переходно клеточная папиллома мочевого пузыря чревата появлением следующих серьезных болезней:

  • пузырно-влагалищные свищи;
  • лимфатические отечности;
  • пиелонефрит;
  • почечная дефицитность;
  • цистит;
  • нарушения в работе системы пищеварения.
Вернуться к оглавлению

Диагностика патологии

После того как пациент заметит появление первых симптомов переходноклеточного рака пузыря, важно не тянуть с обращением к специалисту. После опроса врач применяет следующие методы проверки наличия новообразований:

  1. Пальпация. В случаях, когда у человека развились большие опухоли, их можно диагностировать при помощи ощупывания брюшины. Если же есть подозрения на начальную стадию новообразования, проводится бимануальная пальпация, во время которой параллельно ощупываются брюшная полость и влагалище или брюшная полость и задний проход.
  2. Цистоскопия. Внутренний осмотр полости при помощи эндоскопа, который вводят в мочевыводящий канал.
  3. Ультразвуковое исследование органов таза.
  4. Биопсия. Забор тканей из органа.
  5. Компьютерная томография.
  6. Экскреторная урография. Исследование, которое базируется на способности почек выводить контрастные вещества, введенные в организм, в процессе чего на рентгенограмме получается изображение почек и мочеиспускательных путей.
  7. Рентгенологическое исследование.
  8. Биохимический анализ крови.
Биопсия мочевого пузыря – важный метод диагностики, который заключается в заборе одного или нескольких кусочков ткани.

При помощи вышеописанных методов доктора могут выяснить следующие факторы:

  • опровергнуть или подтвердить наличие рака;
  • выяснить его месторасположение;
  • изучить строение опухоли;
  • выявить степень новообразования.
Вернуться к оглавлению

Лечение переходноклеточного рака мочевого пузыря

Терапия переходноклеточных новообразований в пузыре осуществляется при помощи таких способов:

  • оперативное вмешательство или цистэктомия;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.
Вернуться к оглавлению

Цистэктомия

Представляет собой полостную операцию, в ходе которой совершается полное или неполное удаление пузыря, а в особо сложных ситуациях — и находящихся рядом лимфоузлов, соседствующих органов мочеполовой системы. К сегментарному хирургическому вмешательству прибегают редко, его применяют исключительно на начальных стадиях рака, дабы не нанести ущерб последующей деятельности мочевого пузыря. После проведения операции могут начаться осложнения в виде кровотечений и болей, почему доктора иногда проводят для профилактики химиотерапию, дабы искоренить все клетки новообразования.

Вернуться к оглавлению

Химиотерапия

С помощью химиотерапии пытаются уменьшить образование.

В ходе химиотерапии пациенту вводят специальные средства, воздействующие на опухоли, уничтожающие их и не допускающие их дальнейшего распространения. Медикаменты вводят в нижнюю часть живота или в саму полость пузыря, используя специальную трубку. После окончания химиотерапии наблюдаются такие явления, как рвотные позывы, приступы тошноты, пониженная концентрация кровяных телец и выпадение волос.

Вернуться к оглавлению

Лучевая терапия

Используется в качестве дополнения к оперативному вмешательству или же к химиотерапии. Выбирается она исходя из месторасположения клеток новообразований, и направлена извне или вовнутрь. При применении на внутреннюю часть тела радиоактивные средства располагают близко к клеткам новообразования. Во время применения на внешнюю часть аппарат располагается вне тела пациента. После проведения у человека наблюдается тошнота, слабость, сбои в деятельности половой системы и сбои в процессе мочеиспускания.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание во время терапии

Пациенту, у которого диагностирован переходноклеточный рак пузыря, важно тщательно соблюдать диетическое питание, рекомендованное врачом. Рацион больного должен состоять преимущественно из свежих овощей, фруктов и ягод. Исключению из меню подлежит вся пища, в составе которой присутствуют красители, ароматизаторы, стабилизаторы и прочие неполезные компоненты. Изредка человеку позволено кушать в небольших количествах мясо и грибы. Убрать из рациона потребуется и острую, соленую, жирную, пряную и копченую пищу, поскольку она выступает раздражителем пузыря. Раздражающим воздействием на слизистую органа обладают и алкогольные, газированные и кофеиносодержащие напитки, поэтому их употребление также потребуется максимально сократить.

Диета также заключается в употреблении воды не менее 2-х литров в сутки.

Чтобы снизить риск появления раковых опухолей, доктора советуют людям отказаться от употребления алкогольных напитков (или хотя бы существенного снизить количество), курения. Важно следить за количеством употребляемой жидкости и выпивать не менее 2-х литров в сутки, беря в расчет не только воду, но и все жидкости, которые поступают в организм, включая разнообразные соки, компоты, морсы, чаи и супы. Хорошо на организме скажется и соблюдение здорового питания, а также контроль над выведением урины и недопущение длительного ее сдерживания в мочевом пузыре. Нелишним будет и избегание контакта с химическими и радиоактивными компонентами. На все эти советы важно обратить внимание мужчинам, чей возраст перевалил за отметку в 40 лет, так как именно они наиболее подвержены возникновению рака мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Прогноз при раке

Переходноклеточные новообразования, диагностированные на ранней стадии, дают немалый шанс, на излечение от опухолей мочевого пузыря прогноз в таком случае положительный. Если рак выявлен на нулевой стадии и проведена верная и своевременная терапия, опухоли излечиваются в 100%. Впрочем, когда новообразование закрепилось на стенке полости пузыря или же проникло в ткань мышц, четверть пациентов неизлечима. Когда клетки новообразования попадают в кровь, только четверть больных может успешно бороться с раком.

Множество людей или не доверяют докторам, или боятся обследования, поэтому, в случае обнаружения симптомов, указывающих на появление новообразования, предпочитают заниматься самолечением. Такая модель поведения в корне неправильна, поскольку справиться с раковыми опухолями под силу лишь докторам. Исходя из того, что симптоматика переходноклеточных новообразований в полости мочевого пузыря не является ярко выраженной, а на начальных стадиях часто вообще не дает о себе знать, в большинстве случаев к докторам попадают люди с уже запущенной болезнью. Систематические обращение к специалисту, проведение ультразвукового исследования и сдача общего анализа мочи в несколько раз увеличивают шансы своевременного обнаружения раковых опухолей, следовательно, и более позитивного исхода терапии.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *