Эпителиальные клетки в моче

Повышенный эпителий в моче у мужчин, женщин и детей означает, что в организме происходят некоторые сбои либо серьезные патологии. Если в результатах лабораторных исследований обнаружены эпителиальные клетки, то требуется повторно сдать урину. Если они обнаружены и при пересдаче анализа, то выясняют вид эпителия и источники его повышенного содержания.

Небольшое количество отслоившихся эпит. клеток в урине является следствием антибактериальной терапии или приема других лекарственных средств.

Какие виды бывают?

Эпителий — клеточный слой, локализованный на верхнем шаре слизистых оболочек разных внутренних органов. В норме этого показателя в урине не должно выявляться или отмечается умеренное количество. Наличие большого количества эпителиальных клеток говорит о нарушениях в работе почек и других внутренних органов. Принято разделять эпителий на несколько видов:

• Плоский. Находится на верхнем слое мочевыводящего канала. Считается вполне нормальным если этот вид незначительно повышен у женщин и у детей. Но если обнаружено большое количество, то это признак развития патологии, которую вызвали бактерии и вирусы. Порой повышенные клетки плоского эпителия в моче свидетельствуют о неправильном сборе материала, при котором использовалась первая порция либо не были соблюдены правила гигиены.
• Переходный эпителий. Такие клетки устилают мочевой пузырь, мочеточники, протоки простаты и лоханки парного органа. Высокий их уровень говорит о нарушенной почечной функции. Но порой незначительное повышенное содержание переходного эпит. в моче является нормой.
• Почечный. Располагается на канальцах почки. У здорового человека такие клетки в урине отсутствуют. Незначительное повышение может наблюдаться у новорожденного, при этом количество не должно превышать 10 в поле зрения.

Вернуться к оглавлению

Какая норма?

Нормальные показатели у взрослых

Из-за незначительно высокого содержания эпителия в моче у женщин не стоит сильно беспокоиться. Считается естественным, если в анализе мочи представительниц слабого пола выявили небольшое скопление плоских эпителиальных клеток. Они проникают в урину женщины из гениталий. У мужчин же содержание любых клеток эпителия не является нормой, и даже незначительно высокие показатели говорят о нарушении. В таблице представлены параметры разных типов эпителия с учетом пола.

Вид	Женщины	Мужчины
Плоский	Не более 10	Отсутствует
Переходный	В пределах 3
Почечный	Не наблюдается

Вернуться к оглавлению

Допустимые показатели в детском возрасте

Норма эпителия в моче у детей отличается от взрослых параметров лабораторных исследований, и не всегда его повышение говорит о дисфункции парного органа мочевыводящей системы либо развитии других патологий. Если отсутствуют болезни, то эпителий у грудничка и ребенка постарше не выявляется. Если обнаружили в лабораторном исследовании урины плоские эпителиальные клетки в малом содержании, то значит, это отшелушивается верхний слой слизистой, что является нормальным. А также в пределах нормы небольшое повышение переходного типа эпителия. У ребенка первых месяцев жизни он может повышаться от 1 до 10 в поле зрения.

Вернуться к оглавлению

Как правильно собрать мочу?

Клетки почечного эпителия в анализе бывают повышены из-за неправильного забора материала. Чтобы в урине не обнаруживались эпителиальные клетки, слизь и другие патологические показатели, необходимо соблюдать некоторые правила при сборе анализа:

• Полученную жидкость отправляют в лабораторию не позднее чем через 2 часа после сбора.
• В период менструального цикла не сдают урину на анализ.
• Собирают мочу в стерильную емкость, которую лучше приобрести в аптечном киоске.

Основная причина, при которой получается недостоверный общий анализ мочи, заключается в недостаточном либо неправильном проведении гигиенических процедур перед мочеиспусканием.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка анализа урины

Помимо того, что в лабораторных исследованиях порой обнаруживается много плоского эпителия в моче, в ней еще отмечается наличие иных показателей, свидетельствующих о норме либо отклонении почек и других органов. Расшифровка исследования урины подана в таблице:

Показатели	Нормальные значения
	Мужчины	Женщины	Дети
Креатинин	74—110	44—80	18—62
Эритроциты в моче	1	Не более 3
Лейкоциты	До 3	В пределах 6
Цилиндры	Единичный показатель
Эпителий	Не более 10 единиц плоского типа
Амилаза	До 17
Белок в моче	Отсутствуют
Глюкоза
Кетоны
Билирубин
Уробилиноген
Соли
Бактерии
Грибки
Гемоглобин
Слизь

Вернуться к оглавлению

Почему появляется в большом количестве?

Плоский эпителий повышен: главные причины

Порой высокие показатели лейкоцитов, слизи и других патологических вкраплений в урине сигнализирует о серьезном нарушение, которое важно как можно скорее выявить и вылечить. Если обнаружен эпителий плоский в малом количестве у ребенка первого месяца жизни, то это считается нормальным. Значительное превышение у пациентов младшего и старшего возраста сигнализирует о развитии воспалительной реакции. Чаще всего причинами нарушения в анализах служат такие болезни:

• Нефропатия лекарственной этиологии. Изменения в почечных клубочках связаны с продолжительным приемом лекарственных препаратов.
• Нефропатия дисметаболического типа. У пациентов плоский эпителий в моче обнаруживается при структурном и функциональном нарушении в парном органе, связанным с неправильным обменом веществ. При патологии также отмечается кристаллурия.
• Воспаление мочевого пузыря. Вызывает нарушение и последующее повышение лейкоцитов, эпителия и других показателей инфекции, проникающей во внутренний орган.
• Уретриты разного вида. При заболевании воспаляется мочевыводящий канал, из-за чего результаты анализа мочи отклоняются от нормы.

Вернуться к оглавлению

Источники появления переходного эпителия

Показатели переходных эпителиальных клеток не зависят от возраста, и любой результат более 3 является патологией.

Клетки образуются на почечных лоханках, в мочеточнике, мочевом пузыре и крупных протоках простаты у мужчин. А также клетки переходного эпителия выстилают верхнюю область уретры. При отклонениях в одном из этих органов отмечается их присутствие. Лишь в редких случаях показатели бывают завышены у здорового человека. Их увеличение свидетельствует о прогрессировании таких нарушений:

• Цистит. Эта причина — наиболее распространенная среди остальных заболеваний. При подобном нарушении развивается воспаление, за счет чего в моче появляется много клеток, которые покрывают верхний слой слизистой. Вследствие воспалительной реакции они отслаиваются и попадают в урину.
• Пиелонефрит. Воспалительный процесс, протекающий в чашечно-лоханочной системе парного органа.
• Почечнокаменная болезнь. Наличие камней в почках приводит к воспалению, вследствие которого повышается содержание эпителия в урине.

Вернуться к оглавлению

Почему почечные эпителиальные клетки выше нормы?

Увеличенный почечный эпителий в урине указывает на дисфункцию почек, связанную с разными нарушениями. Нередко отклонение является следствием повреждения паренхимы парного органа, поскольку такие клетки формирует верхний слой канальцев почек. Спровоцировать поражение способны такие негативные факторы:

• расстройство организма, вызванное влиянием ядов и токсинов;
• неспецифическая воспалительная реакция в чашечно-лоханочной системе;
• нарушенный ток крови;
• гломерулонефрит.

Важным моментом являются результаты анализа урины после трансплантации донорского парного органа. Это связано с тем, что если через 2—3 дня после оперативного вмешательства в моче был выявлен почечный эпителий, это сигнализирует о вероятном отторжении аллотрансплантата. В таком случае результаты лабораторного исследования будут увеличены до 15 единиц в поле зрения и более.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

В первую очередь при обнаружении эпителия любого типа в моче сдают повторные лабораторные исследования. Если результат вновь будет положительный, то обращаются к врачу, который выяснит причину отклонения и подберет оптимальное лечение. Терапевтические мероприятия зависят от типа болезни и тяжести. Чем раньше будет начата терапия, тем больше вероятности на полное устранения эпителия и предотвращения негативных симптомов и последствий. Как правило, пациенту назначаются медикаментозные лечебные меры, по завершении которых сдается повторный анализ мочи.