Симптомы и лечение интерстициального цистита

Воспаление мочевого пузыря неинфекционной природы называется интерстициальный цистит (ИЦ). Теории развития этого заболевания многообразны, но происхождение и патогенез болезни пока до конца не изучены. Из-за этого терапия становится затруднительной, так как невозможно подобрать препарат, который полностью излечивает болезнь. Как же проявляется неинфекционный цистит у взрослых и детей, какую терапию для него выбрать и что делать для предотвращения его развития?

Что такое ИЦ и кто подвержен болезни?

Интерстициальный цистит (ИЦ) характеризуется хроническим воспалением мочевого пузыря без проникновения в него инфекции. Болезнь может развиваться бессимптомно в течение длительного времени, затем наступает резкое проявление и такое же плавное угасание. Заболевание доставляет человеку множество неудобств относительно самочувствия, работоспособности и оказывает влияние на работу внутренних органов. При сдаче анализов (мочи и крови) редко выявляется какая-либо патология и только при помощи инструментальных диагностических исследований устанавливается предварительный диагноз ИЦ. Болеют ИЦ в основном женщины в возрасте 40—50 лет (в 90% случаев), мужчины не так часто (в 1,3% случаев). Дети и люди пожилого возраста находятся в группе риска, но болеют ИЦ редко.

Вернуться к оглавлению

Классификация интерстициального цистита

Интерстициальный цистит в зависимости от численности язв, их развития и общего течения заболевания классифицируют на следующие подвиды:

• множественный ИЦ (появляется много участков кровоизлияний — геморрагий);
• ранний или поздний (стадии заболевания);
• острый и хронический;
• осложненный и неосложненный (показано хирургическое вмешательство).

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Причины болезни до конца не выяснены, но провоцирующими факторами могут быть:

1. нарушение поверхностного слоя и стенок мочевого пузыря;
2. существующий в организме воспалительный процесс, провоцирующий внутренние органы вырабатывать токсические вещества;
3. отклонения в составе мочи;
4. проблемы, связанные с нарушениями нервной системы;
5. иммунный ответ организма на аутоантигены (аутоиммунная реакция);
6. сопутствующее заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у женщин и мужчин

Симптомы ИЦ могут проявляться ежедневно либо какое-то время отсутствовать, быть постоянными или рецидивирующими, не зависящими от проведения или отсутствия лечения.Самый основной признак — болезненные ощущения в правом или левом боку. Наиболее распространенными признаками ИЦ считаются:

• резкая или тупая боль при ощущении наполненности мочевого пузыря;
• болезненные ощущения в области живота, в боку;
• у женщин — жжение в районе половых органов, боль во влагалище;
• у представителей сильной половины — жжение и режущая боль в области яичек и полового члена;
• частое скудное мочеиспускание;
• боль при половом сношении — у женщин;
• рези и боли при оргазме, после полового акта — у мужчин.

Вернуться к оглавлению

Цистит у детей

Неинфекционный цистит возникает в редких случаях у детей. Приблизительные причины возникновения те же, что и у взрослых. Симптоматика болезни зависит от формы интерстициального цистита, критерия тяжести и возраста ребенка. Маленькие дети еще не понимают и не осознают симптоматику болезни, поэтому часто родители даже не подозревают, что их ребенок болен ИЦ и ищут причину в другом. Дети в возрасте до 1 года становятся беспокойными, капризными, температура тела может повыситься до 39 градусов. У детей постарше и подростков симптоматика хронической и острой формы болезни выражается так:

• появляются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, при котором выделяется малая порция мочи;
• непроизвольное мочеиспускание;
• боль в области половых органов и внизу живота;
• темный окрас мочи и примеси в ней крови;
• повышение температуры тела, лихорадка.

ИЦ считают серьезной проблемой, ведь для лечения маленьких детей сложно подобрать нужное и действенное лекарство. Большая часть специалистов назначает лечение в виде соблюдения правильного питания, диеты, приема специальных таблеток в маленькой дозировке и процедур по введению в мочевой пузырь через уретру различных лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

ИЦ при беременности

В период беременности для женщин достаточно актуально ослабление мышечного тонуса, которое влечет за собой развитие воспалительного процесса и появление довольно редкой формы ИЦ. Также причиной развития цистита станет нарушение оттока мочи, так как увеличенная матка влияет на мочевой пузырь и моча задерживается в нем. При беременности лечить воспаление мочевого пузыря обязательно, чтоб не допустить его перехода в хронический цистит. Лечение ИЦ при беременности становится сложнее, чем при обычных обстоятельствах, так как прием лекарств и некоторых трав запрещен. Потребуется альтернативный тщательный выбор лечения и соблюдение назначенных врачом рекомендаций.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Анализы и диагностические методы могут установить только предварительный диагноз ИЦ. При жалобах на болезненное мочеиспускание, боль и рези в области половых органов, следует исключить возможные недуги (злокачественную опухоль, мочеполовые инфекции, язвенная форма цистита), вызвавшие эти недомогания. Простата способна вызвать у мужчин симптомы, схожие с воспалением мочевого пузыря; гинекологическое заболевание у женщин — эндометриоз, схожий с симптоматикой ИЦ. Проведение диагностических процедур, с помощью которых исключают допустимые болезни:

1. Анализы мочи (общий и бакпосев). Отправляются в лабораторию для диагностики мочи на наличие возможных инфекций.
2. Цистоскопия. Метод исследования — осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи прибора эндоскопа.
3. Биопсия. Метод забора материала для гистологического исследования.
4. Бакпосев секрета простаты. Метод исследования для представителей сильной половины.
5. УЗИ органов мочеполовой системы. Оценивает вид мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек, мужской простаты. Помогает диагностировать образование камней, гематом и других патологий.

Вернуться к оглавлению

Проведение лечения

Первая линия

Заключается в проведении самостоятельного лечения, нацеленного на определение и ликвидацию факторов, вызывающих симптомы ИЦ. Нужно изменить образ жизни и внимательно контролировать состояние своего здоровья. Необходимо придерживаться несложных рекомендаций:

• Тренировка мочевого пузыря. При частоте мочеиспускания следует потерпеть и ненадолго отсрочить поход в туалет.
• Избегать стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, депрессивных состояний.
• Носить свободное, не сдавливающее нижнее белье, желательно из хлопчатобумажной ткани.
• Занятия полезной физкультурой (пробежки, быстрая ходьба, зарядка).
• Изменение питания и диета. Регулярно питаться, есть часто и небольшими порциями.
• Отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкоголя).

Некоторые продукты, употребляемые в пищу, негативно влияют на состояние и симптоматику при заболевании ИЦ. К ним относят:

• некоторые виды цитрусовых (для каждого индивидуально), киви;
• кислые сорта томатов;
• напитки с кофеином, черный чай;
• сладкая газировка (лимонад, ситро), квас;
• пиво и алкоголь;
• соленые, кислые блюда, маринады;
• сдоба и кондитерские изделия.

Вернуться к оглавлению

Вторая линия

Лечение интерстициального цистита с помощью процедур и применения препаратов:

1. Физиотерапевтические процедуры (ЛФК, массаж, электрофорез). Оказывают положительное воздействие на тазовые мышцы.
2. Использование препаратов на основе трициклических антидепрессантов («Амизол», «Амирол»). Способствует устранению недержания мочи, а также уменьшает тревогу и депрессивные проявления.
3. Препарат «Пентосан полисульфат» — устраняет тазовые боли, связанные с мочевым пузырем.
4. Лекарственный препарат «Атаракс» — тормозит частоту мочеиспускания, особенно по ночам.

Вернуться к оглавлению

Третья линия

Применяется, когда вторая линия не оказывает должного результата, и включает процедуру цистоскопию, при которой проводятся следующие мероп

риятия:

1. Растяжение стенок мочевого пузыря. Мероприятие направлено на укрепление мышечного тонуса органа и облегчение симптоматики ИЦ.
2. Назначение стероидного лечения при образовании язв и эррозий в мочеточниках.
3. Введение в мочевой пузырь через уретру лекарственного препарата «Алором» или других аналогов. Препарат устраняет болезненные ощущения и рези при мочеиспускании, снимает воспаление.

Вернуться к оглавлению

Четвертая линия

Применяется врачом при рецидиве ИЦ:

• Нейростимуляция. Современный метод лечения, применяемый для лечения боли.
• Препараты ботулинического токсина. Используют редко, для кратковременного парализования стенок мышц мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Пятая линия

Используется, когда другие виды лечения не дали результатов:

• Иммунодепрессант «Консупрен». Способен подавлять развитие реакции клеточного и гуморального иммунитета.
• Операция. Делается при осложненной форме болезни, когда никакие методы лечения не помогают.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными рецептами

Лечение народными средствами применяется как дополнительная мера к лечению, для подавления симптомов ИЦ. Вот представлено несколько важных рецептов народного лечения:

• Луковый отвар. Взять 5—6 луковиц, мелко порезать, уложить в емкость и залить 1 л кипятка. Поставить емкость на медленный огонь на 15 минут. Приготовленное средство съедать по 0,5 стакана на голодный желудок.
• Рецепт с березовым дегтем и молоком хорошо снимает болезненные симптомы при воспалительном процессе — интерстициальном цистите. Взять 250 мл молока и накапать 5 капель дегтя. Перемешать и пить в т

  

  еплом виде, разделив на три приема.

• Семена укропа. Приготовить настойку из семян очень просто: достаточно взять 1 ч. л. семян и залить 250 мл кипятка. Приготовленный настой принимать по полстакана перед едой трижды в день.
• Настойка из ягод бузины. Уменьшает частые позывы к мочеиспусканию и устраняет болезненные ощущения. Взять 2 ст. л. ягод, залить стаканом кипятка. Отставить настаиваться на 1 час. Принимать настой по 2 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность лечения — 14 дней. Тем, кто вылечил симптомы болезни таким способом, можно использовать настойку в дальнейшем в виде профилактического напитка.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

Среди возможных осложнений:

1. уменьшение объема мочевого пузыря;
2. кровотечение из мочевыводящих путей;
3. расширение мочеточника (болезнь гидроуретеронефроз), приводящее к удалению одной из почек;
4. отказ работы одной из почек;
5. обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник;
6. развитие мочекаменной болезни.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактические мероприятия включают:

1. своевременность лечения воспалений мочевого пузыря;
2. соблюдение диеты и правильного питания;
3. умеренные физические нагрузки и выполнение упражнений, укрепляющих мышцы таза;
4. воздержание от психоэмоциональных напряжений и стрессовых ситуаций.

Профилактические меры очень нужны, так как направлены на предотвращение развития болезни. А вот соблюдение врачебных рекомендаций и контроль за состоянием здоровья помогут купировать имеющиеся неприятные симптомы, устранить болевые ощущения и привести в норму состояние мочеполовых органов.