Болезни почек и всей мочеполовой системы предполагают использование мочегонных препаратов. Они выводят из организма лишнюю жидкость и соли. «Спиронолактон» диуретик специалисты назначают для предотвращения резкого снижения уровня калия и магния в крови. Этот препарат относится к группе антагонистов альдостерона, которые способствуют нормализации давления, при этом сохраняя баланс элементов в организме.
Эффективность и показания к применению
Основное действие препаратов группы антагонистов альдостерона направлено на задержание в организме калия и магния. При этом они не препятствуют выведению натрия и лишней жидкости. Назначают данные препараты при повышенном уровне гормона альдостерона. Следовательно, они эффективны для пациентов с болезнями сердца, так как помогают нормализовать давление и улучшить самочувствие больного. Антагонисты альдостерона устраняют аритмию, тахикардию и фибрилляцию.
Вернуться к оглавлениюВиды диуретиков антагонистов альдостерона
Существуют два вида диуретиков антагонист альдостерона. Первый из них — неселективный. К нему относится «Спиронолактон». Диуретики этого вида взаимодействуют не только с рецепторами, производящими альдостерон, но также с теми, которые вырабатывают прогестерон и андроген. Второй тип препаратов — селективный. Речь идет о «Эплереноне», который взаимодействует только с рецепторами, производящими гормон альдостерон. Молодым людям назначают именно селективные диуретики, так как они не влияют на выработку половых гормонов.
Вернуться к оглавлениюСпособ применения и дозы
Дозировку препарата должен назначать лишь специалист. В начале лечения приписывают минимальное количество действующего вещества. При этом нужно каждую неделю проводить лабораторные исследования крови для контроля биохимических показателей. В сутки пациент принимает препарат от 2-х до 4-х раз. Во время приема антагонист альдостерона необходимо ограничить употребление других средств для контроля калия в крови. Пренебрежение этим правилом провоцирует осложнения и ухудшение общего состояния больного.
Вернуться к оглавлениюИзвестные препараты
На сегодняшний день мочегонных калийсберегающих средств разработано немного. Основными и часто назначающимися являются «Спиронолактон», «Верошпирон», «Альдактон» и «Триампур». Рассмотрим далее основные характеристики и свойства этих препаратов, а также рекомендуемые дозировки для разных групп пациентов.
Вернуться к оглавлению«Спиронолактон»
Данное средство отвечает за уменьшение выхода калия и магния вместе с мочой. Он оказывает мочегонный эффект, что позволяет назначать его при болезнях, которые сопровождаются отеками. Выпускается в форме таблеток. Для лучшего всасывания в стенки кишечника рекомендуется принимать препарат во время еды. Результат от употребления «Спиронолактона» наступает на 3―5 день. Доза и частота приема таблеток определяется доктором на основании результатов лабораторных исследований мочи и крови. Средняя длительность применения ― 3 недели. Употребление беременными женщинами возможно лишь во 2-м и 3-м триместре. Во время кормления грудью стоит учитывать, что через молоко к ребенку препарат также попадет. Самостоятельно начинать прием «Спиронолактона» нельзя, так как это приводит к нарушению баланса веществ в организме и ухудшению состояния больного.
Вернуться к оглавлению«Верошпирон»
Диуретик способствует меньшему выведению калия из организма, при этом стимулируя выход жидкости и натрия. Основным веществом, который оказывает такой эффект, является спиронолактон. Назначается «Верошпирон» как отдельное лекарственное средство, так и в комплексе с другими медикаментами. Для ускорения действия его принимают внутрь во время еды. Компоненты препарата имеют свойство всасываться в плаценту и выходить с материнским молоком. Поэтому при беременности и во время кормления грудью стоит прекратить прием «Верошпирона». Одновременное употребление с другими лекарственными средствами возможно только после консультации врача, так как диуретик взаимодействует со многими составными компонентами медикаментов. В первое время после начала лечения запрещены вождение автомобиля и работа, требующая быстрых реакций.
Вернуться к оглавлению«Альдактон»
Диуретик относится к группе антагонистов альдостерона. Кроме этого, имеет свойство понижать артериальное давление. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Такая форма выпуска способствует максимальному всасыванию в кишечнике. Эффект от приема «Альдактона» наступает на 4―5-й день лечения. Начальная доза препарата составляет 100 мг/день. Дальнейшее количество определяет врач на основе результатов анализов крови и мочи. Во время беременности и кормления грудью можно употреблять «Альдактон» лишь при острой необходимости. Одновременный прием с другими диуретиками разрешен при назначении доктора.
Вернуться к оглавлению«Триампур» диуретик
Данное средство считается комбинированным, то есть оказывает калийсберегающее, мочегонное и гипотензивное действия. Главными действующими веществами выступают триамтерен и гидрохлоротиазид. Эффект от приема наступает через 2 часа. Назначают препарат при отеках разного характера и пониженном артериальном давлении. Принимать «Триампур» нужно после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Доза препарата на начальных этапах болезни составляет 2 таблетки в день. Дальнейшую дозировку и частоту определяет доктор. При длительном употреблении нужно периодически проводить лабораторные исследования крови.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания
Антагонист альдостерона — группа слабых диуретиков, но и она имеет ряд противопоказаний. Первое из них — беременность, особенно ранние строки. Назначение на 2-м и 3-м триместре возможно лишь в том случае, если позитивное влияние на организм матери превышает негативное на ребенка. Во время кормления грудью прием нужно прекратить, так как действующие вещества диуретиков впитываются в грудное молоко. Следующим противопоказанием является повышенный уровень калия в крови, а также уровень креатинина. При почечной и печеночной недостаточностях запрещено употреблять диуретики. Еще одна причина отказаться от антагонистов альдостерона — аллергия на компоненты препаратов.
Вернуться к оглавлениюПобочные действия
Неправильно рассчитанная дозировка или самолечение могут спровоцировать побочные эффекты от употребления диуретиков. Речь идет о гиперкалиемии, то есть резком повышении уровня калия в крови. Такая болезнь приводит к аритмии, параличу мышц и остановке сердца. Не допустить это поможет регулярный контроль уровня калия в крови. К частым побочным симптомам относятся тошнота, переходящая во рвоту, понос и головокружение. У мужчин возможно нарушение эрекции, а у женщин — сбои в менструальном цикле. Для минимизации побочных действий употреблять диуретик нужно под тщательным присмотром специалиста.
Загрузка...
