Диуретики при отравлении

При тяжелом отравлении организма прибегают к мочегонным препаратам. Диуретики при отравлениях эффективно используются в медицинской практике. Наряду с этим, медики настоятельно предостерегают использовать диуретик без соответствующего назначения и контроля со стороны лечащего врача.

Отравление и диуретики

Диуретики принято использовать при интоксикации для устранения токсинов из состава крови. К их помощи обращаются во время отравлений водорастворимыми ядовитыми веществами. К ним относят:

• алкогольные напитки;
• тяжелые металлы и их соли;
• наркотические вещества коротких и средних периодов воздействия на организм;
• ингибиторные (задерживающие) вещества;
• лекарственные препараты («Морфин», «Димедрол», «Хинин»);
• разные элементы, синтезируемые из организма почечными органами.

Вернуться к оглавлению

Форсированный диурез

Форсированный диурез — эффективный метод активного устранения токсинов с помощью диуретиков, выполняемый медиками в стационарных условиях. Смысл данной методики положен в соединение гидратации (наполнение водой) и дегидратации (обезвоживания) с минимальными изменениями объема циркулирующей крови и водно-электролитных обменов. Диуретики позволяют достигнуть увеличение фильтрационных способностей почек для эффективного устранения ядовитых веществ в организме. Они выполняют основную нагрузку. Диуретики выводят ядовитые компоненты из тела человека вместе с мочой.

Ведение гидратации включает обеспечение щелочной реакции в моче и одновременное введение осмотических диуретиков. Данная процедура применяется в отравлениях медикаментозными препаратами. С форсированным диурезом без усилий устраняются элементы растворимые в воде. Диуретики в этом методе теряют эффективность из-за перехода части токсинов из внешней оболочки клетки внутрь со временем. Вследствие этого следует проводить метод с использованием диуретиков при острых течениях отравлений как можно скорее. Положительные результаты зависят от степени интоксикации и функциональности почечных органов пациента.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Противопоказания при форсированном диурезе выделяют: почечную недостаточность, сердечную недостаточность, устойчивый коллапс, выраженный шок, некардиогенную отечность легких и отеки головного мозга. Людям старше 50-ти лет из-за нарушений фильтрационных функций почек инъекции диуретиками не всегда демонстрирует эффективность. Непереносимость компонентов диуретиков.

Вернуться к оглавлению

Методика проведения лечения

Осуществление форсированного диуреза простое и доступное в выполнении. Для начальных этапов отравлений (легкая степень интоксикации без рвоты) увеличение объема мочи провоцируют с помощью активного дробного потребления щелочной жидкости: часовую дозировку разделяют на несколько приемов и принимают каждые 20 минут. По истечении получаса наблюдается увеличение мочеобразования. При тяжелых формах отравления способ форсированного диуреза проводится внутривенно с диуретиками. Лечение проводится в 3 стадии:

1. Проверка реакции организма на нагрузку водой и стимулирование увеличения мочевого объема: в течение 4-х часов вводится внутривенным способом 25% предусмотренного объема жидкости и мочегонные («Маннит», «Фуросемид»). Под конец этапа возобновляется равновесие между вводимой и выводимой жидкостью.
2. Прямая гидратация: за 4 часа вводится 50% предусмотренного объема жидкости, повторяют инъекции диуретиками. Для щелочной реакции мочи используют раствор натрия гидрокарбоната.
3. Корректирующая работа по восстановлению водно-солевого баланса: ввод 25% оставшейся жидкости, при этом контролируя состав солей в крови. Мочегонные препараты не используют.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Осложнения во время применения диуретиков в форсированном диурезе бывают в редких случаях. Диуретики в этом методе провоцируют выведение электролитных веществ, что подлежит корректировке. Однако осмотические мочегонные, применяемые в такой методике, могут повлечь развитие острой недостаточности левого желудочка или отек легких.