Лечение многих заболеваний мочевыделительной системы обеспечивает прием антибактериальных средств, но потом пациент может почувствовать — болят почки после антибиотиков. В организме человека главная их функция — выделительная, ввиду чего данный орган не только один из самых важных, но и один из наиболее подверженных вредным воздействиям (химическим, экологическим, бактериальным). В то же время, антибиотики, разрушая болезнетворную микрофлору, негативно влияют и на необходимые для почек бактерии, вызывая нарушения их работы.
Опасности приема антибиотиков для почек
Принцип действия антибактериальных препаратов заключается в подавлении роста живых клеток и провоцировании их гибели. Однако, данные медпрепараты имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов, поэтому прием того или иного лекарства может назначить только лечащий врач, зная полную картину здоровья своего пациента. Каждая группа противобактериальных препаратов по-разному влияет на организм. Наиболее агрессивной последователи Гиппократа считают аминогликозидную. Запуску процесса антибиотического поражения почек способствуют такие факторы: свойства лекарственного препарата, длительность и частота его применения, назначенная доза, индивидуальная чувствительность пациента к компонентам в составе, форма препарата. Ниже приведены виды антибиотиков, от которых могут начать болеть почки.
Вернуться к оглавлениюКакие лекарства принимать с осторожностью?
- Диуретики, ингибиторы АПФ, сосудорасширяющие средства оказывают подавляющее действие на почечные сосуды.
- Сульфаниламиды, аминогликозидные антибиотики при наличии предрасположенности провоцируют прямое поражение почечных канальцев.
- Бета-лактамные антибиотики, сульфаниламиды иногда становятся причиной острого интерстициального нефрита.
- Боли в почках могут означать и наличие острого гломерулонефрита, возникшего вследствие приема «Пеницилламина».
- Цефалоспориновая группа антибиотиков, наиболее часто назначаемая к применению при нефритах как самая эффективная, является катализатором почечной недостаточности, которая нередко заканчивается летальным исходом.
- «Демеклоциклин», «Амфотерцин В» сужают сосуды почек, поражают дистальные канальцы, способствуют развитию в организме несахарного диабета. Уровень нефротоксичности препарата высокий — до 80%.
- При сочетании аминогликозидов с «Цефалотином», «Фуросемидом», «Полимиксином» у трети больных наблюдаются функциональные изменения в работе почек.
- Применение «Рифадина», «Римактана», «Макокса», «Рифампицина» для борьбы с туберкулезом может отрицательно сказаться на строении почек и привести к их дисфункции.
- Геморрагический цистит — опасность при приеме противоопухолевых препаратов, среди которых «Ифосфамид», «Холоксан», «Циклофосфан». Кроме этого, существует вероятность образования камней в почках и гиперуремии как негативный эффект от их приема.
- Успешно применяемые для борьбы с грамотрицательными бактериями аминогликозиды поражают проксимальные почечные канальцы. Это наблюдается у 10% пациентов, применяющих данные антибиотики.
Механизмы поражения почек антибиотиками
Признаками нарушения работы могут быть не только боли в почках, но и другие симптомы: изменение общего объема выделяемой мочи (как в меньшую, так и в большую стороны), сильная жажда больного и увеличение уровня мочевины в крови. Они указывают на нарушение выделительной и всасывающей функций органа после приема антибиотиков. Если больной — обладатель здоровых почек, риск осложнений минимальный. Если же орган мочевыделительной системы работает не на 100%, при приеме любых антибактериальных препаратов необходима консультация специалиста, который может объективно оценить будущие пользу и вред от такого лечения.
В медицинской теории существует 2 механизма почечного поражения. В первом случае антибактериальные лекарства влияют на почечную ткань и провоцируют изменения канальцев эпителия дистрофически-дегенеративного характера. При втором варианте развития патологии антибиотики нарушают кровообращение, это приводит к расстройству гемодинамики в почках, что впоследствии ведет к их ишемии.
Вернуться к оглавлениюЧто делать при выявлении болей в почках после употребления антибиотиков?
Прежде всего, необходимо определить причину нарушения работы почек. Это не самый легкий процесс и довольно часто даже лечащий врач источник дисфункции почек видит в основном заболевании. Требуются лабораторные анализы крови и мочи, которые покажут, что именно вывело систему из строя. Самолечение пациента при подозрении на нефропатию недопустимо. Запущенные ее формы в дальнейшем приводят к гломерулонефриту, интерстециальному нефриту, уремии, печеночно-почечной недостаточности. Тем не менее, останавливать прием антибиотиков желательно только после консультации с урологом — резкое прекращение их употребления до полного выздоровления только усугубит течение основной болезни.
Вернуться к оглавлениюКак восстановить работу почек?
Побочные действия от антибиотиков можно минимизировать либо их вообще можно избежать, если соблюдать основные правила приема антибиотиков:
- Принимать только те медпрепараты, которые назначает лечащий врач.
- Соблюдать прописанные доктором курсы лечения, не корректировать дозы самостоятельно.
- Не прерывать лечение антибиотиками.
- Строго соблюдать инструкции по приему лекарства (сколько раз в день принимать, чем и в каком количестве запивать, употребить до, после или во время еды).
- Больные должны следовать рекомендациям для оперативного выздоровления (режим дня, диета во время лечения, периодическая сдача анализов).
Если антибиотики все же спровоцировали боль в почках, подобрать действенный курс лечения может врач, который назначал антибактериальную терапию, с учетом многих факторов: нанесенного вреда, противопоказаний, характера поражения. Показательным будет и глубина дисфункции мочевыделительного органа — при почечной недостаточности необходим курс гемодиализа. Как правило, прописывают прием пробиотиков, которые восстанавливают необходимые организму полезные бактерии, назначают диету. Важно употреблять достаточное количество жидкости, а также отвары трав, например, шиповника, ортосифона тычиночного. Тяжелые физические нагрузки и прогревания почек могут только замедлить восстановление организма.