УЗИ почек во время беременности

Достаточно часто у будущих мам возникают нарушения в мочеполовой системе, очень важно в этот период вовремя определить проблему. Назначение УЗИ почек при беременности призвано помочь врачам с установлением правильного диагноза, так как в последнее время заболевания выделительной системы чаще протекают в латентной форме (без явных симптомов), что затрудняет выявление негативных изменений на ранних стадиях. А ведь нарушения работы почек способны стать причиной развития патологий и у женщины, и у ребенка.

Показания к проведению УЗИ на почках при беременности

Почки беременных работают с двойной нагрузкой, справляясь с выведением продуктов жизнедеятельности и матери, и ребенка. Воспалительные процессы в них негативно сказываются на развитии плода и на самочувствии будущей мамы. Если есть подозрение на нарушение функций этого парного органа, назначают УЗИ почек. Это исследование безболезненно и своевременно выявляет проблемы в мочеполовой системе. Делают его только по показаниям:

• негативные показатели общего анализа мочи;
• снижение объемов выделяемой за сутки жидкости;
• слабые боли в пояснице;
• частое мочеиспускание с резями и жжением;
• появление отеков;
• повышенное давление;
• отсутствие аппетита;
• слабость.

УЗИ почек во время беременности не включено в список обязательных обследований, потому что многие женщины боятся лишний раз подвергать себя действию ультразвука. Но много специалистов считают, что это исследование стоит сделать плановым, так как оно точно показывает структуру и изменения в выделительной системе. Вовремя замеченные нарушения позволяют избежать осложнений. Ведь воспалительные процессы бывают причиной инфицирования, невынашивания или замирания плода.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Особой подготовки данная процедура не требует, но есть условия, от выполнения которых зависит качество и точность обследования. При подготовке к УЗИ необходимо исключить газообразование. Для этого за три дня до обследования не стоит есть продукты, способные вызвать метеоризм (повышенное газообразование), для профилактики можно пропить препараты, применяемые от вздутия, например, активированный уголь.

Чтобы наполнить мочевой пузырь жидкостью, за 1−2 часа до обследования необходимо выпить около 1 л негазированной воды. Поскольку беременным не всегда удается дотерпеть до процедуры, допускается немного снять напряжение, но потом снова выпить воды и немного подождать. Хорошее наполнение мочевого пузыря увеличивает точность обследования.

Вернуться к оглавлению

Как делают процедуру?

Перед проведением УЗИ беременным нужно снять металлические украшения. Пациентка ложится набок, на обследуемый участок тела наносится гель. Его специальный состав позволяет лучше проводить ультразвуковые волны. Затем оператор проводит преобразователем по исследуемой области, слегка надавливая им во время движения. На мониторе отображаются почки их контуры, размеры, возможные новообразования или уплотнения. После окончания процедуры выдается формуляр с описанием результатов исследований.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

Во время беременности в системе мочевыводящих путей происходят функциональные изменения. Это обусловлено гормональными колебаниями, снижением иммунитета, интенсивным ростом плода и увеличением размеров матки. Вследствие этих факторов усиливается давление на почки, изменяется их нормальное положение, нарушаются отношения между органами. Существуют определенные параметры здорового органа и, соответственно, любые отклонения будут свидетельствовать о наличии проблемы. Описываемые параметры:

• размер;
• подвижность;
• расположение;
• структура;
• наличие образований.

Размер здоровых почек: толщина 4−5 см; ширина 6 см; длина 10−12 см. Этот парный орган не очень подвижен. Располагается он в районе 12 грудного и 1−2 поясничного позвонка, левая почка слегка выше правой. Структура паренхимы (ткани почки) однородная. Внешняя оболочка ровная и четкая, лоханки и почечные мешочки свободны, без уплотнений и образований, не визуализируется. Сравнивая эти показатели с теми, которые указаны в формуляре, можно вычислить, в какой части почек есть проблема.

Вернуться к оглавлению

Какие заболевания диагностируются?

Надо сказать что специалист УЗИ только субъективно описывает параметры органа и, исходя из этих данных, делает вывод о возможном заболевании. Точность заключения зависит от квалификации врача и его опыта. Окончательный диагноз ставит нефролог, беря во внимание разнообразные анализы и наблюдая симптоматику у беременных женщин. УЗИ почек помогает в диагностике следующих заболеваний:

• острый пиелонефрит — изменение размеров почки, нечеткий рисунок, уплотнение ткани, отек, утолщение стенок лоханки;
• гидронефроз — слишком расширенная лоханка и мешочки, утонченная паренхима, нарушен отток мочи и наблюдается ее застой в лоханочно-мочеточниковом сегменте;
• гломерулонефрит — иммунновоспалительное заболевание, резкое утолщение ткани, увеличение размеров при ровных и четких контурах, диффузные изменения канальцев, клубочков и соединительных тканей;
• мочекаменная болезнь — замечаются округлые эхогенные образования;
• аномалии.

При проведении УЗИ иногда обнаруживается аномалия. Это бывает подковообразное строение, неполное или полное удвоение органа, кисты, отсутствие одной почки. Все это могло не беспокоить женщину до беременности, зато в период вынашивания представляет немалую опасность. Вследствие повышенной нагрузки на этот орган аномалии резко увеличивают возможность заболеваний. Поэтому УЗИ почек следует делать до планирования потомства, чтобы потом не подвергать риску свое здоровье и ребенка.

Вернуться к оглавлению

Вред для плода

Однозначно утверждать, что УЗИ почек при беременности имеет негативное влияние на плод невозможно. Это не доказано серьезными научными исследованиями. Чтобы досконально изучить этот вопрос, необходимо много времени, по истечении которого можно будет судить о вреде воздействия на плод современных аппаратов. Технический прогресс не стоит на месте и ультразвуковые приборы 30—тилетней давности несравнимы с теми, которые применяются сейчас. Это усложняет проведение исследований.

Доказательств, что УЗИ абсолютно безвредно для будущего ребенка также не существует. Не стоит часто, без серьезного повода проходить данное обследование. Но вместе с тем эта точная диагностика способна предотвратить серьезные проблемы в ходе беременности, а в некоторых случаях спасти жизнь женщины и плода. Риск развития патологий более реальный, чем недоказанное вредное воздействие УЗИ.