Симптомы и лечение уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Но у мужчин симптомы уретрита проявляются быстрее, в то время, как у женщин они могут совсем отсутствовать. Воспалительный процесс редко «приходит» один, обычно, он осложненный инфекционными патологиями мочеполовых органов.

Общая информация

Под патологией подразумевают воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала и его желез. Природа воспалительного процесса чаще всего инфекционная, реже травматическая (установка катетера). Болезнь не угрожает жизни человека, но проявляется симптомами, которые приносят неприятные ощущения. Воспаление мочеиспускательного канала — опасный процесс для здоровья, особенно женщин.

Как можно заразиться уретритом? Самая главная причина заражения — половой контакт. Но опасно и переохлаждение, мочекаменное заболевание, лучевые факторы. Не всегда первые признаки болезни дают о себе знать рано, в этом коварство патологии. Человек не подозревает о наличии заболевания и продолжает заражать своего партнера.

Возможные последствия: воспалительный процесс мочеиспускательного канала может достигнуть мочевого пузыря, предстательной железы, органов малого таза. У женщин воспаление мочевого пузыря, нарушение микрофлоры опасны развитием бесплодия.

Вернуться к оглавлению

Классификация болезни

Заболевание достаточно разнообразно и подразделяется на несколько типов. Воспаление наружного отверстия мочевого канала происходит под влиянием нескольких причин. Основываясь именно на них, сложилась определенная классификация уретритов. От правильности определения вида патологии зависит проявление симптоматики и выбор необходимого лечения.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения уретрита

Уретриты бывают:

• Инфекционные. Существует несколько видов данной группы. Каждый вид, входящий в категорию инфекционные уретриты, вызван своим возбудителем. Существуют смешанные виды, которые провоцируют несколько видов инфекций сразу. Виды уретрита разделяют на:
  • Специфический уретрит. Его возникновение вызовут инфекции, передающиеся половым путем: трихомонада, гонорея, хламидии, микоплазма, уреаплазма и другие. Грибы рода Кандида (молочница) вызовут кандидозный тип. Урологические проблемы в период менопаузы вызывают атрофический тип заболевания. Каждая отдельная форма заболевания имеет характерные только ему особенности, требует индивидуальной терапии.
  • Неспецифический. Эту форму вызывают неспецифические возбудители: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком. В здоровом организме наличие такого возбудителя не принесет вреда человеку. Но после инфекционного заболевания при ослабленном иммунитете подобная флора вызывает осложнения (стрептококковый тип).

• 

  Неинфекционные. Встречаются не так часто, как инфекционные и провоцируются медицинскими действиями, которые связаны с уретрой (лучевой, токсический, застойный). Нарушения в органах малого таза, злокачественные образования органов мочеполовой системы, травмы также могут спровоцировать неинфекционный уретрит (посттравматический уретрит). У женщин воспаление уретры бывает перед менструацией ( предменструальный уретрит). Наиболее распространенными болезнями являются:

  • аллергический уретрит;
  • травматический уретрит;
  • конгестивный уретрит.

Вернуться к оглавлению

По течению заболевания и степени выраженности

Согласно клинической картины течения, заболевание подразделяется:

• Свежее:
  • острый (в этот период нужно начинать лечение, опасен переход болезни во вторую стадию);
  • подострый;
  • торпидный уретрит.
• Хроническое (воспалительный процесс сохраняется на протяжении более 2 месяцев). По степени выраженности хронический уретрит протекает :
  • с обострением;
  • без обострения.

Вернуться к оглавлению

Другие распространенные классификации

Вышеперечисленные типы заболевания можно дополнить еще двумя типами патологии:

• Первичная форма. Это самостоятельная болезнь, воспалилась непосредственно уретра.
• Вторичная форма. Это осложнение, которое появилось в результате перенесенного заболевания. Оно опасно, ведь инфекция в мочеиспускательный канал проникает, как правило, из влагалища, предстательной железы или мочевого пузыря.

Учитывая вышеперечисленную информацию, процессы, вызывающие воспаления уретры, можно подразделить:

• Венерические. В свою очередь, венерический уретрит при половом пути заражения включает гонорейный и негонорейный.
• Невенерические.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Выявить уретрит по симптомам непросто. Все обычные воспалительные признаки, как повышенная температура при уретрите, ухудшение самочувствия, могут отсутствовать. Один человек переносит воспаление в мочеиспускательном канале легко, а другой то же самое заболевание тяжелее. Воспалительный процесс в уретре может проявить себя не сразу после заражения. Инкубационный период, от инфицирования до появления признаков может длиться от пары часов до нескольких месяцев.

Вернуться к оглавлению

Симптомы инфекционных форм

Основные признаки, которые появляются при воспалении уретры, следующие:

• Болит и жжет во время мочевыделения.
• Неспецифические отделения из мочеполового канала с неприятным запахом (количество и внешний вид выделений зависит от вида инфекции).
• Многократные позывы к мочеиспусканию.
• Мочевой пузырь опорожняется не полностью.
• Моча при уретрите изменяет физические качества: прозрачность и цвет (возможно наличие крови в моче).
• Видоизменяется форма, цвет мочеиспускательного канала.
• У мужчин при эрекции возникают болезненные ощущения.
• В результатах анализа мочи высокий уровень лейкоцитов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы неинфекционных форм

Признаки неспецифического воспаления уретры схожи. Правда, на первой стадии отсутствуют выделения. Затем присоединяются гнойные выделения зеленого цвета. Их сопровождает неприятный запах. Причины, по которым воспалился канал, влияют на проявление симптомов. У некоторых людей они могут отсутствовать или проявление такое незначительное, что на него не обращают внимание.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При любой форме воспалительного процесса в уретре первоначальную диагностику можно провести по описанию больными клинической картины. Самое главное — диагностика. Это позволяет определить уретрит, а затем принять необходимые меры для устранения причины. Без проведения лабораторных исследований невозможно определить конкретный вид и подобрать необходимое лечение. Жалобы человека на жжение, появление рези при походе в туалет свидетельствуют о воспалительном процессе, но врач проводит дифференцирование первых симптомов от других заболеваний. Кроме сведений клинического осмотра, стандартная диагностика уретрита включает и лабораторные данные. Для этого необходимо пройти следующие методы:

• Анализ мазка из уретры. Микроскопический анализ позволяет выявить трихомонаду, грибки.
• Анализ небольшой порции первой мочи (моча с кровью). Обращают внимание на лейкоциты, в здоровом организме их не должно быть больше 5 в поле зрения.
• ПЦР. Такой анализ, как полимерная цепная реакция, используется, если до этого бактерии были не выявлены.
• Для оценки физического состояния мочевых путей проводится цитоскопия. Через специальный прибор, который вставляют в мочеиспускательный канал, хорошо видны его стенки и степень рубцевания.
• УЗИ проводится для получения полной картины внешнего вида органов мочеполовой системы.
• Бактериологический анализ мочи позволяет определить возбудителя и его реакцию на лекарственные средства.

У многих людей возникает вопрос: какой врач лечит воспаление, к кому обращаться? Поскольку речь идет о воспалении мочевого канала, которое сопровождают неприятные симптомы, не связанные с половой инфекцией, записываться нужно к урологу.

Вернуться к оглавлению

Характерное лечение

Общие методы лечения

Как лечить уретрит правильно, поможем разобраться. Курс лечения в каждом отдельном случае индивидуален. Насколько правильно подобрано лечение, настолько быстро пройдет воспаление. Ответить на вопрос о том, сколько лечится уретрит, сразу невозможно. Ведь в каждом организме реакция бактерий, инфекций на один и тот же препарат совершенно разная. Основной способ лечения — фармакотерапия, заключается в назначении антибактериальной терапии. Именно антибиотики устраняют инфекцию, определенную по данным посева. Антисептическое лечение проводится параллельно антибактериальному.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения гонорейного, бактериального типа

Терапия антибиотиками цефалоспориновой группы действует быстро и дает отличные результаты при гонорейном типе заболевания. Подбор средств бактериального типа зависит от возбудителя и наличия осложнений. Могут использовать «Эритромицин», «Тетрациклин», «Олететрин». Для обеспечения длительного терапевтического действия (когда наблюдается язва в самом канале) используют «Бицилин, но принимают непродолжительным курсом. Дополнительно капельным введением используют лечение раствором колларгола, нитрата серебра. Партнеру предлагается пройти аналогичное лечение.

При осложненном воспалительном процессе (гнойный уретрит, десквамативный уретрит), эффективное лечение обеспечивают несколько препаратов сразу. Как правило, это «Гентамицин» и «Азитромицин». В профилактических целях рекомендуют принимать противогрибковые средства («Нистатин», «Леворин») и витаминные препараты с целью улучшения иммунной защиты.

Вернуться к оглавлению

Особенности терапии микоплазменного, уреаплазменного, гарднерелезного типа

Патологии, вызываемые уреаплазмой, объединяют в одну группу: уреаплазменный уретрит, гарднелезный, микоплазменный. Каждое заболевание передается половым путем. Вылечить подобные формы достаточно сложно. Для этого используют сильнодействующее лекарственное средство. Заболевания уретры лечат используя линкозамины, фторхинолоны и антибиотик тетрациклиновго ряда. В тетрациклиновой группе лучший результат показывает «Доксициклин», а в группе макролидов «Кларитромицин». Даже если уретрит прошел и симптомы не беспокоят, необходимо 3 раза пересдать анализы. Только после этого можно говорить о полном выздоровлении.

Вернуться к оглавлению

Специфика кандидозного типа

Способы лечения заболеваний (молочница, кольпит) отличаются. Для терапии используют противогрибковые препараты, которые поражают Кандиды. От уретрита назначают «Нистатитн», «Пимафуцин», Клотримазол», для промывания используют раствор борной кислоты. Он проявляется на фоне основного заболевания, поэтому главная задача — устранить причину, спровоцировавшую воспалительный процесс.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты назначают от вирусного типа?

Основной возбудитель — герпес. Воспаленная уретра в язвах — отличительная черта болезни. Язвы могут сливаться в одну большую рану. Вызванный вирусом герпесный уретрит, лечат исключительно противовирусными средствами. Чем быстрее начинают лечение, тем скорее наступит облегчение. Использовать антибактериальные препараты бессмысленно. Герпетический уретрит может пройти при применении «Ацикловира», «Герпевира», «Рибоверина, «Фамцикловира».

Вернуться к оглавлению

Особенности терапии аллергического уретрита

Аллергический вид относится к неинфекционному типу заболевания. Лечение неинфекционного уретрита заключается в снятии воспаления. С этим справятся антигистаминные препараты и противовоспалительные средства с антигистаминным действием («Мирамистин», «Супрастин»). Механический уретрит или посткатетеризационный исправить можно при помощи хирургического вмешательства и препаратов антимикробного действия.

Вернуться к оглавлению

Другие методы лечения

Основной курс терапии направлен на снятие боли при уретрите и воспаления. Но, кроме антибиотиков, широко используется физиотерапия, гомеопатия, народные средства, диетическое питание и местное использование лекарства. Все методы эффективны при комплексном подходе. Например, непосредственный контакт лекарства и уретры незаменим для лечебного эффекта.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Методы лечения с использованием не лекарственных средств, а ультразвука, магнитного поля, лазера используются для хронических форм заболевания и подбираются, согласно физических особенностей пациента. Делать тщательное обмывание половых органов — главный метод физиотерапии. Ванночки при уретрите, противовоспалительные тампоны способны убрать хронические воспалительные процессы, боль при уретрите, ослабить другие симптомы. Правда, в зависимости от патологии, не всегда приносят положительный результат. К дополнительным методам относятся электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, УВЧ.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Лечение народными средствами помогает снять воспаление и оказывает обезболивающее и мочегонное действие. Фитотерапия толокнянкой, зеленым чаем, клюквой убирает отеки в мочеиспускательном канале и снимает болевые ощущения. Полезен чай из липы, морс из брусники и сок петрушки. Отлично для наружного применения (обработки половых органов) в домашних условиях подходит ромашка. Все сборы можно подготовить самостоятельно, но самолечение может спровоцировать химический уретрит. С осторожностью стоит относиться к выбору травы, учитывать индивидуальную переносимость, особенно при лечении ребенка.

Нейтрализовать кислотность в моче можно при помощи пищевой соды. Лечение содой губительно действует на болезнетворные бактерии, приближая выздоровление. 0,5 ч. л. соды на 200 мл воды. В такой пропорции соду пьют на протяжении 7 дней, каждое утро перед едой. Для подготовки организма сначала выпивают стакан чистой воды.

Вернуться к оглавлению

Специальная диета

Диета при уретрите — незаменимая составляющая лечения, а также используется как профилактика уретрита. Из рациона убирают соленую, копченую, острую пищу. Но обязательно в день стоит пить чистую воду, не меньше 2 литров. Это помогает промывать мочевыводящие органы. При острой стадии обязательно выдерживается молочно—растительный рацион. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки.