Любые болезни мочевыделительной системы опасны. В урологии чаще всего встречается хронический гломерулонефрит и пиелонефрит. Оба эти заболевания носят воспалительный характер и для постановки правильного диагноза важно отличить их друг от друга. Порой это сложно сделать, так как у них схожая симптоматика и клиническая картина. Это объясняется взаимосвязью недугов ― часто одно заболевание переходит в другое.
Общая информация о заболеваниях
При пиелонефрите развивается воспаление в промежуточной ткани почек, клубочках и сосудах. Постепенно воспаление переходит на почечную паренхиму, чашечку, лоханки. Патология поражает одну почку или обе сразу, протекает стремительно. Причиной заболевания считается инфекция, попавшая в почки через мочеполовую систему или из крови. Развитию болезни способствуют спазмы, нарушение процесса оттока мочи из почек, камни. Основное отличие от гломерулонефрита — распространение воспаления на почечные лоханки.
Гломерулонефрит характеризуется поражением сосудов почек. В основном болезнь диагностируют у людей, которые часто болеют ангинами, простудными заболеваниями. Поражению сосудов способствует переохлаждение, слабый иммунитет, аллергия. Нередко почечные клубочки воспаляются из-за их поражения стрептококком или стафилококком. Болезнь может возникнуть в качестве осложнения пиелонефрита.
Вернуться к оглавлениюСимптоматика
Болезни почек опасны тем, что способны спровоцировать почечную недостаточность, которая приводит к смерти. Урологические заболевания встречаются у людей всех возрастов. Во избежание осложнений необходимо незамедлительно начинать лечение, но прежде важно правильно поставить диагноз. Нефриты (воспалительные процессы в почках) имеют ряд сходств, из-за чего их сложно отличить. Нужно знать особенности протекания той или иной болезни для эффективного лечения.
Вернуться к оглавлениюОбщие симптомы
Для пиелонефрита и гломерулонефрита являются общими следующие симптомы:
- Упадок сил, ухудшение аппетита.
- Повышение температуры тела. При пиелонефрите температура особенно высокая — 38 °C и выше.
- С помощью лабораторных анализов определяется наличие крови в моче. При пиелонефрите это объясняется повреждением камнями слизистой оболочки мочевых путей, при гломерулонефрите — повышенной проницаемостью кровеносных сосудов.
- Боль в области поясницы. При пиелонефрите боль ― сильная, развиваются почечные колики. При гломерулонефрите боль менее интенсивная.
Отличительные симптомы пиелонефрита
Чтобы определить наличие пиелонефрита нужно знать его основные отличия:
- Воспаление поражает почечную паренхиму, лоханки, чашечку.
- Асимметрия болезни. В основном поражается одна почка. Если обе, то пиелонефрит неравномерный.
- Частое, обильное мочевыделение, отсутствие отеков.
- Пиелонефрит нарушает работу ЖКТ, провоцирует запоры.
Отличительные признаки хронического гломерулонефрита
Гломерулонефрит отличается изменениями крови, что негативно сказывается на общем самочувствии пациента. Кроме этого:
- Патология поражает сразу обе почки, воспаление равномерное.
- Из-за нарушения фильтрации меняется картина крови, моча идет в кровь. Нарушается ряд обменных процессов, повышается артериальное давление. Возможны хрипы в легких, одышка.
- Нарушается кровообращение в головном мозге. Возможен его отек.
- Интоксикация провоцирует расстройства психики.
- Нарушается электролитный баланс, повышается внутричерепное давление.
- Мочи выделяется мало, мочеиспускание редкое.
- Появляются отеки. При пиелонефрите отеки отсутствуют.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза, учитываются все симптомы. Патологии разграничиваются посредством анализа клинической картины, так как имеется ряд ярких отличительных черт. Кроме этого, проводится дополнительно обследование. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать только пиелонефрит, т. к. патология приводит к сморщиванию почки, изменению ее размера. Гломерулонефрит на УЗИ не видно. Особое значение имеет лабораторный анализ мочи:
- При пиелонефрите в моче определяется повышенное количество лейкоцитов. Анализ осадка способствует выявлению возбудителя заболевания.
- Гломерулонефрит даже на ранней стадии определяется по высокому содержанию в моче белка и эритроцитов. При этом анализ крови говорит об анемии (низкое содержание эритроцитов в крови).
Лечение: сходства и различия
Пиелонефрит и гломерулонефрит лечат схожими методами. Более наглядно это представляет таблица:
| Лечение пиелонефрита | Терапия при гломерулонефрите | |
| Сходства | Антибактериальная терапия | |
| Фитотерапия | ||
| Постельный режим | ||
| Диета | ||
| Различия | Обильное питье | Ограничение потребления жидкости ― до 1-го л в день |
| Применение диуретиков для снятия отеков | Катетеризация для нормализации оттока мочи | |
| Нормализация АД | Возможно хирургическое вмешательство |
Любая из этих болезней требует строгого соблюдения диеты. Необходимо исключить из рациона такие раздражители, как пряности, специи, маринады, кислые, острые блюда. Консервированные овощи также запрещены, так как зачастую в маринадах присутствует уксус. Следует отказаться от копченостей, черного хлеба. Запущенное воспаление почечных лоханок может потребовать проведения операции. В зависимости от особенностей болезни возможно рассечение почечной ткани, установка дренажа лоханки, удаление некрозов.
Загрузка...
