В каких случаях человек обязан пройти анализ мочи на метанефрины и норметанефрины, и какие симптомы и факторы указывают на срочную необходимость сдачи мочи для проверки? Для начала нужно разобраться, о каких веществах идет речь, и почему они так важны? Метанефрин и норметанефрин —переходный этап разрушения адреналина и норадреналина, вырабатывающихся в эндокринных железах — надпочечниках. Так как эти гормоны способны вырабатываться также злокачественными образованиями, концентрация метанефринов в моче способна указывать на возникшие опухоли надпочечников и других составляющих эндокринной системы.
Показания к анализу
Обследование назначается исключительно врачом (терапевтом, онкологом, эндокринологом, кардиологом) для выявления рака, развивающегося в нервной системе, а также злокачественного образования, получившего название — феохромоцитома. Она образовывается в эндокринных железах — надпочечниках. В процессе развития данного заболевания вырабатывается большое количество вещества, называемого катехоламин, который можно обнаружить в моче. О наличии феохромоцитомы может свидетельствовать ряд симптомов, дающих повод для обследования:
- повышенное артериальное давление;
- повышенная температура;
- головная боль и головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота и ощущение пересыхания ротовой полости;
- усиленное потоотделение.
Повышенный метанефрин в суточной моче
Если результаты общего анализа на метанефрин показывают, что уровень этих веществ повышен, то существует большая вероятность образования и роста феохромоцитомы. Однако данная опухоль встречается нечасто, поэтому тревога может быть ложной. Необходимо прибегнуть к анализу на общий метанефрин и на норметанефрины, который нужно сдать для точной диагностики этого образования. В том случае, если пороги элементов все-таки повышены, стоит пройти обследование (МРТ надпочечников), а затем приступить к курсу лечения.
Увеличение концентрации в моче метанефрина и норметанефрина у людей, уже сталкивавшихся с лечением феохромоцитомы, говорит о неэффективности курса или же о рецидиве заболевания. Высокие показатели этих веществ в моче могут свидетельствовать о недугах, которые поражают гипоталамус и об опасных ситуациях в области кардиологии, таких как:
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- гипертонический криз.
Подготовка, как сдавать анализ?
Результаты исследования на метанефрин и норметанефрин чувствителен к разным обстоятельствам. Поэтому для получения достоверных данных важна подготовка перед началом обследования. Подготовка к сдаче анализа включает в себя несколько правил:
- за 3—4 суток до сбора мочи избегать употребления некоторых лекарственных средств («Хинидин», «Резерпин», адреноблокаторы и транквилизаторы, терациклиновые антибиотики);
- за 2 суток перед сбором не употреблять в пищу некоторые напитки (чай, кофе, какао и напитки, содержащие кофеин и спирт), фрукты (авокадо, ананас и банан), сыр;
- избегать курения за 3—4 часа до сбора мочи;
- исключить нагрузку на мышцы и нервную систему.
Материалом для анализа служит суточная моча, ведь каждые 24 часа содержание нужных для обследования элементов в моче меняется по многим причинам. Порции мочи собирают на протяжении всего дня, начиная с утра, в общий контейнер и подсчитывают суточный диурез (вся собранная суточная моча). Затем от всего количества материала в отдельную баночку для анализов отделяют 100 мл и сдают в лабораторный центр.
Вернуться к оглавлениюФакторы, влияющие на результаты анализа
Показатели по исследованию мочи на метанефрин и норметанефрин являются чувствительными ко многим факторам, которые стоит исключить перед собиранием материала для анализа. На увеличение количества этих веществ в организме влияет употребление напитков, содержащих кофеин и спирт. Курение также оказывает большое влияние на выработку определяемых элементов. Усиленная нагрузка на мышцы и нервную систему увеличивает выброс адреналина во время и после стрессов, что способствует изменению концентрации метанефринов в моче.
Вернуться к оглавлениюРеференсные значения метанефрина и норметанефрина в моче
Норма метанефрина и норметанефрина в моче (измеряется в миллиграммах за 24 часа) | ||
---|---|---|
Возраст | Метанефрин | Норметанефрин |
от рождения до 3 месяцев | 5,9—37 | 47—156 |
от 3 до 6 месяцев | 6,1—42 | 31—111 |
от 6 до 9 месяцев | 12—41 | 42—109 |
от 9 до 12 месяцев | 8,5—101 | 23—103 |
от 1 до 2 лет | 6,7—52 | 32—118 |
от 2 до 6 лет | 11—99 | 50—111 |
от 6 до 10 лет | 54—138 | 47—176 |
от 10 до 16 лет | 39—243 | 53—290 |
от 16 лет | меньше 320 | меньше 390 |
Норма содержания в моче данных веществ может меняться в зависимости от лаборатории, в которой пациент собирается сдавать анализ. Ведь методы выявления концентрации элементов различны, именно поэтому различаются и нормальные показатели их наличия. Суточная норма метанефрина и норметанефрина измеряется в микрограммах за 24 часа и изменяется с возрастом.