Выявить нарушения обмена калия в организме можно по изменениям его выделения почками вместе с мочой. Количество химического элемента К, выделяющегося с уриной, зависит от возраста и питания человека. Например, у новорожденных и маленьких детей дошкольного возраста показатель калия ниже, чем у подростков и взрослых. Когда элемент в организме повышен, то это состояние называют гиперкалиуерией, а когда понижен, то гипокалиурией.
Обмен калия в теле
Один из базовых микроэлементов человеческого тела — калий. Он отвечает за скорость мышечного сокращения, передачу нервного возбуждения и осмотическое внутриклеточное давление. Уровень калия в моче является показателем кислотно-щелочного равновесия, здорового, нормального питания и состояния гормональной системы. Плюс ко всему, микроэлемент К в моче отображает нормальное функционирование почек. Анализ на калий в диурезе (в определенном объеме мочи) позволяет оценить потери организмом этого жизненно важного элемента.
Иногда повышенное содержание в организме калия приводит к вымыванию ионов натрия. Кроме этого, калиевые соединения способствуют экспорту из тканей и полостей скопившейся жидкости, благодаря чему их зачастую используют при дисфункции почек и проблемах сердечно-сосудистой системы, когда требуется выделение натрия и повышение мочевыделения. Натрий в моче у взрослых не должен превышать 260-ти ммоль в сутки. Его чрезмерное количество способно вызвать гипернатриемию и клеточную дегидратацию (обезвоживание).
Поступает калий преимущественно при употреблении растительных продуктов питания. Его максимальное содержание отмечено в горохе, сое, крупах, абрикосах, картофеле, бананах, хлебе и персиках. В организме практически все количество поступающего калия содержится в мышцах — это 86%. Еще по 6% находится в эритроцитах и печени, а 2% — во внеклеточной жидкости и плазме крови.
Вернуться к оглавлениюФункции и норма
Калиевые соединения отвечают за нормальное состояние мягких тканей, которые составляют мышцы, почки, сосуды, клетки мозга, капилляры и другие органы. Помимо этого, выполняет этот важный микроэлемент такие функции:
- поддерживает внутриклеточное осмотическое давление;
- регулирует кислотно-основной уровень;
- передает нервное возбуждение в ткани мышц и сокращает их;
- нормализует и поддерживает водно-солевой баланс и объем внутриклеточной жидкости.
Норма калия в моче и крови за сутки соответственно:
- у новорожденных до 2-х месяцев жизни составляет 0—25 и 4,7—7,5 ммоль;
- у детей от 6-ти недель до 12-ти месяцев — 15—40 и 4—6,2 ммоль;
- у деток от года и до 15-ти лет — 20—60 и 3,6—5,9 ммоль;
- у взрослых нормальные показатели составляют 35—80 и от 3,8 до 5-ти ммоль.
Причины сниженного уровня в крови и моче
Состояние, которое характеризуется сниженным показателем микроэлемента К в крови носит название гипокалиемия. Возникает данная патология по ряду следующих причин:
- употребление пищи с малым содержанием калия;
- потери элемента в результате сильного поноса, рвотных позывов;
- потери калия при сахарном диабете, синдроме Конна, болезни Кушинга, синдроме Барттера;
- при неправильной терапии гипергликемии;
- при сниженном уровне глюкозы;
- в результате терапии тестостероном;
- при недугах, которым характерно повышение уровня натрия.
Снижается содержание калия в моче по таким причинам:
- частый жидкий стул;
- дисфункция почек острой формы;
- хронический пиелонефрит;
- нарушение процессов всасывания питательных веществ в тонком кишечнике;
- болезнь Аддисона;
- гломерулонефрит;
- смещение кислотно-щелочного баланса.
Симптоматика
При сниженном уровне калия в организме могут наблюдаться такие симптомы:
- подташнивание;
- ухудшение аппетита;
- повышенная раздражительность;
- общая слабость;
- рвотные позывы;
- болезненность мышц;
- жажда;
- состояние безразличия, психоз;
- учащенное сердцебиение.
Почему повышен калий в крови и в моче?
Показатели калия в крови выше нормы свидетельствуют о таком состоянии, как гиперкалиемия. Но в результате чего возникает данная патология? Считается, что на уровень микроэлемента К оказывает влияние чрезмерное употребление пищи, содержащей в больших количествах калий. Кроме этого, повышается его концентрация в плазме крови по таким причинам:
- недостаточное выведение химического элемента почками, что наблюдается при дисфункции почечных канальцев, хроническом пиелонефрите, повреждениях тканей почек и при болезни Аддисона;
- патологии, которые характеризуются низким содержанием натрия;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- обширные ожоги и ожоговая болезнь;
- гемолитическая анемия;
- гипоксия тканей.
Увеличение концентрации калия в моче происходит в результате:
- избыточного поступления в организм химического элемента К;
- массивного гемолиза;
- тяжелых повреждений тканей;
- ацидоза;
- острой дисфункции почек;
- дегидратации;
- употребления таких медикаментов, как «Амилорид», «Триамтерен», «Дигоксин», и аминокапроновой кислоты;
- лихорадочного состояния и интоксикации;
- диабетической комы.
Симптоматика
При повышенном содержании жизненно важного химического элемента К в организме наблюдаются такие симптомы:
- слабость мышц;
- нарушение АД;
- преждевременные сердечные сокращения;
- судорожные подергивания мышц;
- нарушение частоты дыхательных движений.
Псевдогиперкалиемия и причины ее развития
Иногда у пациентов наблюдается псевдогиперкалиемия. Патология характеризуется ложно повышенным содержанием калия в крови, но не в ее жидкой плазме. Возникает псевдогиперкалиемия в результате несвоевременно выполненного анализа, забора материала из вены, куда были ранее введены калийсодержащие препараты, а также при долгом хранении крови. Послужить развитию псевдогиперкалиемии может семейная гиперкалиемия, повышенное значение лейкоцитов и тромбоцитов, а также чрезмерное давление жгута или интенсивные сжимания-разжимания кулака для наполнения вен.