Болезнь, связанная с мутацией клеток в организме, их бесконтрольным разделением и ростом, называется раком. Метастазы рака мочевого пузыря представляют собой вторичные опухоли, которые не что иное, как новые уничтожающие клетки. Первичное раковое образование в мочевом пузыре может располагаться в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря.
Причинные и предрасполагающие факторы
Образ жизни, генетические особенности, влияние окружающей среды могут увеличить риски возникновения такого недуга, как рак мочевого пузыря. Принадлежность к определенной расе также определяет предрасположенность к возникновению патологии. Например, темнокожие люди менее подвержены возникновению опухоли в мочеточнике. Курение, употребление алкоголя, наркотическая зависимость, лечение рака в прошлом, воспаления мочевого пузыря — факторы, усиливающие риск появления раковых клеток. С возрастом мы более подвержены к их мутации. У мужчин риск заболевания выше.
Вернуться к оглавлениюУсловия развития
Не всегда рак мочевика дает метастазы. При сильном иммунитете, своевременном обнаружении и лечении этого можно избежать Условиями и этапы развития с распространением онкологии мочевого пузыря считаются:
- создание благоприятных условий для появления и роста раковых клеток в мочевике;
- сопротивление опухоли при атаках иммунной системы;
- формирование опухоли в мочевике, проникновение ее клеток в лимфоток и перенос по кровеносным сосудам далее;
- осаждение и закрепление болезнетворных элементов в тканях.
Отрыв отростков от первичного скопления злокачественных клеток, их передвижение в другое место с оседанием и образованием новой раковой опухоли определяется как метастазирование. Часто метастазы распространяются по лимфотоку (лимфогенный путь). Но, например, клетки сарком проникают в другие органы через кровь — распространение по кровеносным сосудам (гематогенный путь). При тесном контакте раковой опухоли со здоровой тканью наблюдают тканевый путь метастазирования, когда опухоль попросту прорастает в соседние органы. Возможен вариант развития опухолевых образований сразу несколькими путями (смешанный путь).
Вернуться к оглавлениюМеста появления метастаз
Основная защита от местастазирования онкологии мочевика — иммунитет и лимфатическая система, но в определенных условиях лимфа становится распространителем онкоклеток. По расположении первичной формации, судят, где появится метастаза. Злокачественные структуры курсируют по лимфо- и кровотоку, пока не осядут в конкретном органе и ближайших лимфоузлах.
В основном клетки проникают в сосуды с медленным течением крови и лимфы. Это дает им возможность осесть и закрепиться для дальнейшего деления и роста. Часто локализация наблюдается в лимфоузлах, костном мозге, легких, реже — в брюшине, плевре, головном мозгу, кишечнике, уретре, мужском половом органе. Метастазы в сердечной мышце и ближайших тканях возникают редко из-за высокой скорости течения крови, но такие случаи фиксируются.
Вернуться к оглавлениюСимптоматика метастаз рака мочевого пузыря
При раке мочевого пузыря симптомы не проявляются на ранних стадиях. Позже пациент обнаруживает:
- кровяные сгустки в моче;
- болезненность при мочеиспускании;
- малый объем выделяемой жидкости при частых позывах;
- учащение случаев воспалений и развития инфекций в мочеполовом тракте.
При метастазировании развивается симптоматика, соответствующая вторичной локализации раковой структуры. При поражении легких наблюдается кровавый кашель, боль в груди, одышка. При метастазах в костях случаются спонтанные переломы. Воспаляются и болят лимфоузлы. На последних стадиях появляются:
- отечность в голени;
- резкие и сильные боли в пояснице, возле почек;
- узлы и припухлости в области мочевого пузыря.
Вернуться к оглавлениюПо анализам обнаруживается анемия, заметна потеря в весе. Больной жалуется на постоянные боли в тазу, в прямокишечном отделе и анусе.
Диагностика
Диагностирование вторичных опухолей при раке мочевого пузыря комплексное с применением УЗИ печени, рентгена легких, сцинтиграфии костей скелета. Определение болезни на ранних стадиях является пропуском к благоприятному исходу лечения. Сегодня компьютерная томография может заменить рентген и УЗИ, позволяет получить полную картину по всем органам в человеческом теле. Поэтому КТ часто используется в современных клиниках. Новая немецкая методика диагностики «стейджинг» позволяет определить стадию метастазирования, что позволит назначить адекватное лечение.
Вернуться к оглавлениюЛечение при метастазах и профилактика
После диагностики болезни и определения степени метатстазирования врач определяет способы лечения пациента. В онкологии принято использовать как стандартные методы лечения, так и новейшие разработки, которые, при хорошей результативности. Основными и традиционными методами считаются лучевая и химическая терапия, хирургическая резекция. На поздних стадиях протекания болезни (большом количестве метастаз), рекомендуется хирургическое удаления мочевого пузыря и крупных вторичных опухолей. Чтобы избавиться от оставшихся клеток используют курс химио/лучевой терапии. Химиотерапию могут проводить внутривенно, перорально (прием таблетированных препаратов) и трансуретрально (подача лекарства через катетер в уретре).
В профилактических целях курильщики могут отказаться от пагубной привычки. Важно увеличить количества употребляемой и частоты приема воды, что позволит ослабить токсичность веществ и вымыть их мочеточника. Переход на правильное питание с преобладанием фруктов и овощей уменьшает риск прогрессирования заболевания. Людям, что работают в химической промышленности лучше сменить род деятельности.
Вернуться к оглавлениюПоследние медицинские разработки против метастазов
Новые (экспериментальные) методы еще не полностью опробованы, протестированы и находятся на стадии изучения. Такие препараты — сильнодействующие, влияющие на саму опухоль и на весь организм. Есть масса противопоказаний к их применению. В отличие от стандартных процедур, на участие в экспериментальном лечении от пациента требуется юридическое согласие.
Лечение при метастазах заключается в их недопущении, то есть в раннем обнаружении раковой опухоли в мочевике.
Важной разработкой было изобретение нового терапевтического комплекса с применением генетического теста для определения метастаз в лимфоузлах и дооперационной химиотерапии. Были созданы препараты на основе антител против роста злокачественных клеток (Her2/neu) и ингибиторов тирозинкиназы. Они не дают опухоли увеличиваться в объеме и распространяться.
Вернуться к оглавлениюПрогноз на выживаемость
Летальный исход при раке мочевика у каждого 20-го онкобольного. Каждый 4-й повторно переносит болезнь. При метастазировании в ближайшие органы прогноз — выживаемость более 5-ти лет у 3-х из 10-ти больных. В случае отдаленных метастаз шансы ниже — 10—12%. Чем раньше обнаружен рак, тем больше шансов на излечение, но риск рецидива остается. Поэтому важно провести тест на генетическую предрасположенность к повторению мутации клеток. На последних стадиях повысить выживаемость и улучшить качество жизни помогает радикальное лечение.
Загрузка...
